En orsak till bipolär sjukdom upptäcks tack vare litium
men bipolär sjukdom påverkar mellan 1% och 3% av befolkningen , den stora variationen i sina möjliga orsaker innebär att dess natur fortfarande är relativt okänd. Något liknande inträffade förrän nyligen med litium, det valfria läkemedlet vid behandling av denna sjukdom, som har använts i årtionden utan att känna till dess verkningsmekanism.
En studie av Evan Snyder, Brian Tobe och andra författare som nyligen publicerats i tidningen Förhandlingar av National Academy of Sciences har gett grundläggande nycklar till verkningsmekanismen av litium och orsaken till fall av bipolär sjukdom som förbättras med detta läkemedel. I synnerhet har de upptäckt förändringar i CRMP2-proteinet.
- Relaterad artikel: "Bipolär sjukdom: 10 funktioner och nyfikenheter du inte visste"
Karakteristik av bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom kännetecknas av utseendet av perioder mellan veckor och månader där humöret är patologiskt lågt (depression), tillsammans med andra där energinivåerna ökar avsevärt och En känsla av känslomässig eufori (mani) dominerar .
Båda episoderna av mani och de av depression stör väsentligt med personens normala funktion; Faktum är att denna sjukdom är den sjätte vanligaste orsaken till handikapp i världsbefolkningen.
Specifikt är diagnosen av bipolär sjukdom associerad med en markerad öka risken för självmord och självskada . Detta är en av anledningarna till att det är vanligt att behandla med starka läkemedel. Om dessa inte fungerar kan elektrokonvulsiv terapi även tillämpas.
- Kanske är du intresserad: "Typer av bipolär sjukdom och dess egenskaper"
Orsakerna till denna sjukdom
Uppkomsten av bipolär sjukdom har varit kopplad till ett stort antal olika orsaker. Det menas att Det genetiska arvet förklarar 70% av risken att utveckla denna förändring , ungefär.
De specifika orsakssgenerna är dock inte tydliga, eftersom de verkar variera beroende på fallet. den dominerande hypotesen försvarar att det finns flera gener involverade.
Dessutom tyder konstaterandet av strukturella och funktionella förändringar i regioner som laterala ventrikler, basalganglierna och amygdala att anatomiska och fysiologiska faktorer också spelar en relevant orsakssamband.
Å andra sidan utvecklar inte alla människor med biologisk predisposition till bipolär sjukdom det. För att detta ska hända Det är vanligtvis nödvändigt att psykosocial stress uppträder , särskilt under de tidiga stadierna av livet; slående är det faktum att 30-50% av de drabbade personerna rapporterar att de har drabbats av missbruk eller traumor i barndomen.
Vad är litium?
Litium är ett kemiskt element i metallen. Det är det solida elementet, och därför också metallen, lättast av allt. På den farmakologiska nivån, Litiumsalter används för att reglera humör vid behandling av bipolär sjukdom och andra liknande psykiska problem, såsom schizoaffektiv sjukdom eller cyklisk depression.
Bland andra effekter minskar litium risken för självmord hos personer med dessa sjukdomar. Även om det är det läkemedel som är avsett för behandling av bipolär sjukdom, är litium endast effektivt hos ungefär en tredjedel av drabbade personer.
Dessutom, eftersom den terapeutiska dosen ligger mycket nära den toxiska dosen, bär litium risker och orsakar sekundära symtom och relevanta biverkningar, såsom känslomässig matthet, viktökning, muskeltremor, illamående eller utseendet av diabetesinsipidus och hypotyreoidism.
Litium började användas som psykofarmaka för ungefär 60 år sedan. medan dess effektivitet vid behandling av symtomen på bipolär sjukdom (Som vi har sett, i en tredjedel av fallen) har det blivit tydligt demonstrerat vid denna tidpunkt, tills väldigt nyligen orsaken till dessa effekter, det vill säga dess verkningsmekanism, var inte känd.
- Relaterad artikel: "Typer psykotropa läkemedel: användningar och biverkningar"
Verkningsmekanismen för litium
Forskargruppen under ledning av Evan Snyder analyserade hjärncellerna hos personer med bipolär sjukdom som skiljer mellan de som svarade bra på litium och de som inte gjorde det. Speciellt använde de konstgjorda stamceller för att studera litiumbanans gång när den har introducerats i kroppen.
Snyder och hans kollegor fann att i fall av bipolär sjukdom som dra nytta av litiumbehandling är involverad CRMP2-proteinet, som reglerar centrala nervsystemet . Tydligen förändras aktiviteten hos CRMP2, eftersom den är mycket lägre hos dessa patienter än hos dem som inte svarar tillräckligt för litium.
Detta resultat tyder på att det finns olika varianter av bipolär sjukdom som förstärker den dominerande teorin som säger att det är en polygenisk sjukdom (det vill säga inte bestämd av en enda gen).
Upptäckten av verkningsmekanismen av litium kan gynna utvecklingen av effektivare droger och med färre biverkningar, eftersom det gör det möjligt att fokusera forskningsinsatser på de mest relevanta biologiska processerna.
På samma sätt föreslår studien av Snyder team att identifieringen av orsakerna till bipolär sjukdom i varje enskilt fall bör betraktas som en avgörande faktor vid valet av den mest lämpliga farmakologiska behandlingen för personen.
