Alzheimers hos ungdomar: orsaker, symtom och behandling
Alzheimers sjukdom, en förödande neurodegenerativ sjukdom för livet för dem som lider av det och de däromkring, manifesterar sig mycket ofta i ålderdom. Detta är emellertid inte alltid fallet. Även om det inte är så frekvent, kan förekomma före 65 års ålder och även under tidig vuxen ålder . Faktum är att den första sjukdomspresentationen beskrivs när det gäller en 55-årig kvinna.
Det finns några skäl att tro att Alzheimers sjukdom som uppträder i ålderdom och som uppenbarades under vuxen ålder, även om de delar många egenskaper, faktiskt kan vara varianter av samma kliniska enhet. Hur förekommer denna sjukdom och hur kan vi upptäcka det i tid då?
Karakteristik av Alzheimers sjukdom
Syftet med artikeln är inte att göra en uttömmande definition av den klassiska presentationen av Alzheimers, men det är nödvändigt att uppdatera minnet och komma ihåg vilka är de mest karakteristiska symptomen på Alzheimers sjukdom.
Alzheimer är i ålderdom
Den vanligaste kliniska presentationen är förlusten av episodiskt minne, vilket åtföljs av en progressiv försämring av andra kognitiva domäner som frivilliga rörelser eller förmågan att producera och förstå språk. Denna definition är inte styv, eftersom många andra fall presenterar en fokaländring av endast en av domänerna utan minnesminskning. Därför talar vi om en mycket heterogen grupp av presentationer som alla har samma orsak när vi pratar om Alzheimers sjukdom.
På cerebral nivå observerade vi bildandet av senila plack och neurofibrillära tangles. Plattorna är inte mer än avsättningar av peptider som bildas med åldring. Det är vanligt att dessa plack även hos friska vuxna, men vi hittade ett större antal hos patienter med Alzheimers sjukdom. De neurofibrillära tanglesna är å andra sidan hyperfosforylerade konglomerat av tau-protein. Dess närvaro i hjärnan är också en förutsägelse för neurokognitiv störning.
Alzheimer är i ung vuxen ålder
Cirka 4% av Alzheimers patienter diagnostiseras före 65 års ålder . Den vanligaste formen av Alzheimers start i ung ålder är inte genom minnesförlust, men genom icke-amnesiska syndrom. Till exempel visuospatiala dysfunktioner, apraxi, anomier etc. Således kommer vi att upptäcka att verkställande, visuospatiala och motoriska funktioner vanligen påverkas hos dessa patienter, förvirrande diagnosen med andra sjukdomar.
På hjärnnivå, som dess större analoger, dessa patienter har också ett större antal senile plack och neurofibrillära tangles . Men dess plats är annorlunda. Hos unga vuxna som utvecklar Alzheimers sjukdom är hippocampus bevarad och fri från inblandning av dessa insättningar. Minns att hippocampus är en kardinalpunkt vid förvärv och återhämtning av minne. Det här förklaringen förklarar i stor utsträckning skillnaden i presentationer, varför i äldre minnet påverkas från en bra start och varför hos unga med Alzheimer är detta sällan.
Neuropatologin visar att det finns en större densitet och en mer diffus fördelning av de typiska tecknen på Alzheimers. Strukturella neuroimaging studier visar att cortex påverkas mer än hos äldre patienter och även mer diffus, vilket särskilt påverkar neocortex.
Med hänsyn till alla dessa bevis kan man bekräfta att även om båda manifestationerna faller under märkningen av Alzheimers sjukdom, eftersom de uppfyller samma diagnostiska kriterier, skiljer sig de unga patologiska processerna från de äldre patienterna. Skadorna fördelas annorlunda, så vi kan prata om två varianter av samma sjukdom, inte bara ett temporalkriterium.
Orsaker till Alzheimers hos ungdomar
I Alzheimers sjukdom som uppstår i åldern uppstår sjukdomen på grund av bildandet av naturliga avlagringar. Ju äldre patienten är desto mer sannolikt är det att de har så många avfallsdeponeringar att de börjar förvärra sina kognitiva förmågor. Livsstilen hos var och en kan också skydda eller inte bildandet av nämnda avsättningar närvarande i sjukdomen.
Men Hos normala unga patienter finns det ingen tid för dessa insättningar att bildas . Ingen normal process motiverar sådan densitet och patologisk fördelning i hjärnan. Det är därför många av Alzheimers fall som börjar i en tidig ålder inträffar på grund av mutationer i generna som tillåter att proteinerna ackumuleras och senila plack bildas.
Förekomsten av Alzheimers på grund av mutationer som överförs genetiskt är sällsynta.Man tror att de flesta fall uppstår genom förvärv, eller eftersom de berörda generna inte gör sitt jobb optimalt. Det verkar mer produktionen av ett kluster av genetiska faktorer och livsstilar som producerar oxidativ stress än av en viss gen eller markör. Naturligtvis kan de människor som kommer från familjer med en markerad historia av Alzheimers ungdomar, om de önskar, genomgå ett test där de kan hitta en markör för närvaron av nämnda genetiska mutation eller inte och vet om de kommer att utveckla sjukdomen.
Behandling och prognos
Behandlingen av Alzheimers hos ungdomar är samma som den som ordineras för äldre, med fördelen att de kan utföra mer terapeutiska aktiviteter än den senare Det är väldigt viktigt att hålla aktiviteterna i det dagliga livet så länge som möjligt och inte sluta göra dem för att ha diagnostiserats. Autonomi och aktiviteter gör det möjligt för individen att bevara sina kognitiva färdigheter under mycket längre tid och att nedgången blir mer gradvis.
Kognitiv stimulering genom aktiviteter som använder hjärnfunktioner är ett bra skydd mot sjukdomsprogressionen. Det är omöjligt att bli av med det eller att stoppa det. Därför är målet att bevara större autonomi och möjlig livskvalitet under större tidsperioder. Det kan vara en bra idé att göra planer om hur man hanterar livet senare när man börjar bero mer på andra och inte kan ta problem som ekonomi, rättsliga förfaranden, vilja eller vilja till vissa medicinska förfaranden som kan lämnas in senare.
Prognosen för Alzheimers tidiga ålder är ogynnsam . Dessa människor försämras snabbare än de äldre och den kognitiva nedgången är mer markerad och tydlig. Det är dock viktigt att alltid fokusera på de färdigheter som patienten behåller och kan fortfarande dra nytta av och dra dem så länge som möjligt.
