Barbiturater: effekter, verkningsmekanismer och toxicitet

April 4, 2024

Ångest och de olika problem som det kan orsaka i våra liv är allmänt kända idag. Men samtidigt som det anses att vår nuvarande takt i livet underlättar utseendet på dessa typer av problem, är sanningen att ångest är känd sedan antiken.

Under hela historien har de försökt skapa olika tekniker och effektiva ämnen mot ångest. En av de mest framgångsrika typerna av psykotropa läkemedel tills ankomsten av bensodiazepiner har varit barbituraten .

Relaterad artikel: "Typer psykotropa läkemedel: användningar och biverkningar"

Barbiturater: vad är de?

Barbiturater är en typ av psyko-psykoaktivt läkemedel , det vill säga det har lugnande och depressiva effekter på centrala nervsystemet. Dessa läkemedel är derivat av barbitursyra, som först syntetiserades av Adolf von Baeyer 1863. De första drogerna, som var känd som barbiturater, framkom emellertid inte till 1903 under ledning av Emil Fischer och Josef von Mering. De anses vara de första psykotropa läkemedlen med hypnotiska sedativa effekter.

Utförandet av barbiturater i nervsystemet medför en hög grad av sedering, avkopplande och minskande muskel och mental aktivitet. De har en stor effekt som hypnotisk, anestetisk och smärtstillande . Dessutom är de användbara vid behandling av anfall och andra motoriska symtom.

Å andra sidan barbiturater de skapar förändringar i humöret , som milda känslor av eufori. På grund av dess effektivitet vid minskning av oroliga symtom var de för en tid behandling av val för symptomen av ångest, depression och sömnlöshet.

Relaterad artikel: "Bensodiazepiner (psykotillstånd): användningar, effekter och risker"

Risker för konsumtionen

Barbituraterna, även om de är mycket effektiva vid behandling av vissa symtom och problem, är mycket giftiga och har en hög grad av fara.

Trots effektiviteten är användningen av barbiturater Det utgör en hög risk för hälsan, genererar beroende med stor lätthet . Dessutom är doser som är terapeutiska och de som är toxiska mycket nära, vilket kan orsaka förgiftning och till och med överdosering.

En överdos av barbiturater kan leda till döden i 1 av 4 fall. I själva verket det finns många dödsfall kopplade till överdosering av dessa läkemedel , såsom Marilyn Monroe.

För närvarande barbiturater har blivit utstött av bensodiazepiner , som åtnjuter en högre säkerhetsnivå samtidigt som de inte genererar så mycket beroende eller väcka sådana allvarliga biverkningar. Trots detta fortsätter barbituraterna att användas medicinskt i specifika fall där andra substanser inte är effektiva, såsom anestesi vid kirurgiska ingrepp eller neuropsykologiska undersökningar (alltid med hög kontrollnivå).

Riskerna multipliceras om barbituraten blandas med andra ämnen. I kombination med depressiva ämnen kan orsaka andningsfel. Dess kombination med alkohol, antihistaminer och depressiva läkemedel de förbättrar depressiva effekter, och resultatet kan vara dödligt. Å andra sidan kan upptagande av aktiverande substanser i strävan att motverka effekterna av barbiturater generera hjärtproblem.

En annan risk med stor betydelse det måste göra i fall av gravida kvinnor och ammande mödrar . Och är det att barbiturater, mycket liposoluble, kan överföras via moderkakan och bröstmjölk. På samma sätt kan en överdosering vara farlig för fostrets liv och abort kan uppstå.

Några biverkningar

Konsumtionen av dessa ämnen kan orsaka en serie mycket relevanta biverkningar , vilket även kan leda till döden. Några av dessa effekter kan vara följande.

1. Överdriven sedering

Barbiturater har kommit att användas som anestesi på grund av sin kraftfulla lugnande effekt. Medan detta ibland kan sökas kan det skada den välfungerande och personliga prestationen för att orsaka överdriven sömnighet som minskar individens fysiska och mentala förmåga. Kan orsaka mild förlamning och stickningar i olika delar av kroppen.

2. Okoordinering av olika funktioner

Konsumtionen av barbiturater kan orsaka förekomsten av problem med fysisk samordning, vara svårare att gå eller prata . Du bör inte köra under effekterna av denna typ av medicin, även om du inte blir dåsig.

3. Kardiorespiratoriska problem

Barbituraten är psykofarmakademier av stor makt som depressiva i nervsystemet, som vi just kommenterat. Emellertid kan denna depression generera andningsproblem, och även i extrema fall Det finns risk för att man kommer in i kardiorespiratorisk arrestering .

4. Behavioral disinhibition

Även om barbiturater generellt genererar depressiva effekter på nervsystemet som är sederade hos vissa människor, kan de producera en hög grad av beteendestörning, vilket kan leda till åtgärder som under normala omständigheter inte skulle utföras. Faktum är att de har använts som "sera av sanningen".

5. Risk för beroende

Den beroendeframkallande potentialen hos denna typ av ämnen är mycket hög , genererar beroende med stor lätthet. Det är också lätt att begå missbruk i sin konsumtion, vilket är särskilt farligt med denna medicinering. Huvudskälet är den höga toleransen som tenderar att orsaka, vilket gör det nödvändigt att varje gång en större mängd ska uppnå samma effekter som i de första skotten.

6. Återtagningssyndrom

När en person som är beroende av barbiturater upphör, kan deras användning plötsligt drabbas av abstinenssyndrom. Vid avhållande från barbiturater är det vanligt att generera motsatta effekter på substansens konsumtion.

Specifikt är det lätt att hitta rastlöshet, ångest, aggression, gastrointestinala symptom , sömnlöshet eller anfall. Hallucinationer och vanföreställningar kan också uppstå. Det kan orsaka ett farligt spänningsfall för överlevnad. Faktum är att i vissa fall kan uttagssyndromet vara dödligt. Det är därför som både upptagning och upphörande av användningen av dessa läkemedel måste ordineras med särskild försiktighet och gradvis avta.

Verkningsmekanism

Funktionen av barbiturater baseras huvudsakligen på underlättande av verkan av gamma-aminosmörsyra eller GABA, vilket minskar överbelastningen av nervsystemet genom att göra det svårt för nervimpulser att inträffa och överföra.

Denna fördelning av GABA utförs genom läkemedlets verkan i jonkanalerna känsliga för nämnda hormon i hjärnan. specifikt hindrar inträdet av natrium i neuronen , samtidigt som det underlättar införandet av klor i cellen.

Typer av barbiturater

Barbiturater kan, som andra läkemedel, klassificeras i flera grupper beroende på hur lång tid de tar för att träda i kraft och hur länge effekterna förblir. Men även om effekterna slutar, orsakar deras egenskaper att de förblir i organismen under lång tid. Vi kan identifiera 4 typer av barbiturater .

1. Ultrashort-åtgärd

Ultra-kortverkande barbiturater De karaktäriseras av att ha en halveringstid på flera minuter varaktighet , börjar effekterna efter konsumtion. Inom denna grupp kan vi hitta thiopental och metohexital.

2. Kort åtgärd

De är kända som kortverkande barbiturater som hexobarbital, pentobarbital eller sekobarbital, som börjar deras effekter mellan tio och femton minuter efter konsumtion att vara i ca 3 eller 4 timmar .

3. Mellanverkan

Intermediate action barbiturates brukar ta ungefär en timme att träda i kraft, varar mellan 6 och 8 timmar . Inom denna typ av barbiturater finner vi en av de mest kända och används i olika förfaranden som Wada-testet, amobarbital.

4. Lång handling

Primidon och fenobarbital är några exempel på långverkande barbiturater, som vanligtvis tar mer än en timme att träda i kraft, men som ändå tenderar att ligga på cirka 12 timmar.

Användningar och applikationer

Även om de nu har ersatts av andra ämnen vid behandling av de flesta tillstånd, fortsätter barbiturater att användas i vissa fall. Några av de användningsområden som dessa ämnen har tidigare eller har haft tidigare är reflekterade nedan.

Neuropsykologisk undersökning

Barbiturater används i vissa neuropsykologiska utvärderingsförfaranden. Ett exempel på detta är Wada-testet , där amobarbitalnatrium används för att sedata ett specifikt område i hjärnan och bestämma funktionaliteten hos områden som är kopplade till aspekter som lateralitet, minne eller språk.

bedövningsmedel

Vissa barbiturater används både för att starta och för att hålla patienterna bedövade under olika kirurgiska ingrepp. Det är en av de viktigaste aktuella applikationerna.

konvulsioner

En av indikationerna på vissa typer av barbiturater är dess användning i fall där konvulsioner uppträder s , eftersom de bidrar till att kontrollera motoriska symtom tack vare dess lugnande effekt och GABA-förstärkning, vilket hjälper till att hämma urladdning av nervimpulser.

Skador och hjärnolyckor

Barbituraten används för att kontrollera och minska effekterna av cerebrala infarkt , liksom ödema som produceras av olika traumatiska hjärnskador.

sömnlöshet

Även om andra typer av lugnande medel som bensodiazepiner för närvarande används, barbiturater De har tidigare använts som sömntabletter .

Relaterad artikel: "Sömnlöshet mot strid: 10 lösningar för att sova bättre"

ångest

Som med sömnlöshet används för närvarande andra typer av ämnen (de vanligaste bensodiazepinerna och vissa antidepressiva medel) för att behandla ångest, men tidigare barbiturater var huvudämnet använt som ångestbehandling .

Bibliografiska referenser:

Gómez-Jarabo, G. (1999). Uppförandekarologi. Grundläggande handbok för psykoterapeuter och kliniker. Madrid: Psykologi syntes.

Gómez, M. (2012). Psycho. CEDE Preparation Manual PIR.12. CEDE: Madrid

Morón, F.G .; Borroto, R .; Calvo, D.M .; Cires, M .; Cruz, M.A. och Fernández, A. (2009). Klinisk farmakologi. Havana: Redaktionsmedicinska vetenskaper; 1-30.