Bipolär sjukdom typ 2: egenskaper, symptom och behandlingar

Maj 2, 2024

Bipolär sjukdom kännetecknas av den intermittenta närvaron av maniska episoder och episoder av depression. Av denna anledning kallas det för bipolär sjukdom och kallas även manisk-depressiv sjukdom (eftersom manifestationerna svänger från en pol till en annan).

Inom detta breda spektrum kan det hända att maniska episoderna är mer intensiva än depressiva eller vice versa. Av denna anledning är de för närvarande erkända Två typer av bipolär sjukdom: typ I bipolär sjukdom och typ II bipolär sjukdom .

Relaterad artikel: "Bipolär sjukdom: 10 funktioner och nyfikenheter du inte visste"

Vad är typ 2 bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom typ II, även skriftlig inklusive romerska siffror (Bipolär Disorder typ II) är ett mönster av humör som kännetecknas av stora depressiva episoder som alternerar med hypomaniska episoder. Jag menar Depression manifesterar sig med större intensitet än mani.

För närvarande är typ 2 bipolär sjukdom en av de kliniska underkategorierna som faller inom kategorin "Bipolär sjukdom och relaterade sjukdomar" i den femte versionen av Diagnostic and Statistical Manuals of Mental Disorders (DSM-V, genom dess akronym på engelska).

Du kan vara intresserad av: "Depression och ångest: symptom ska lätt erkännas"

Diagnostiska kriterier för typ II bipolär sjukdom (enligt DSM-V)

Som vi har sagt kan typ 2 bipolär sjukdom diagnostiseras i närvaro av två stora och komplexa fenomen: en hypomanisk episod och ett stort depressivt episode . Dessa fenomen måste i sin tur ha en rad specifika egenskaper (för att skilja mellan typ II bipolär sjukdom).

Dessutom måste du under din diagnos ange vilka av episoderna som var senaste, och hur det har varit, till exempel, om det har inträffat i snabba cykler, om det finns psykotiska egenskaper , om det åtföljs av andra faktorer som ångest, om det finns ett säsongsmönster, och om svårighetsgraden är mild, måttlig eller svår.

Den hypomaniska episoden

Det hänvisar till en period av humör som är för hög, till exempel mer expansiv eller mer irritabel än normalt, kännetecknad av en synlig och bestående ökning av energi. För diagnos måste denna period ha varit minst fyra på varandra följande dagar och måste vara närvarande under större delen av dagen.

Den här synlig och bestående ökning av energi Det måste ha orsakat en betydande förändring av vanligt beteende, men det stör inte allvarligt ansvaret som anses vara socialt lämpligt för ålder, kön, social ställning etc. av personen.

Denna ökning av energi kännetecknas av närvaron av minst tre av följande fenomen, så länge de inte kan förklaras av fysiologiska effekter av något ämne eller behandling:

Det finns en ökning av självkänsla och känsla av storhet .
Även om det finns trötthet, finns det lite eller lite behov av att sova.
Det finns ett större behov av att prata eller för att hålla konversationen igång.
Känner att tankarna går i stor fart eller att det finns ett slags hjärnavlopp
Det finns en speciell anläggning för distraktion.
Verksamheten förvärras, vilket kan ses i en psykomotorisk agitation .
Överdriven intresse för aktiviteter som mycket sannolikt kommer att orsaka obehag (till exempel att göra inköp plötsligt, hänsynslöst och obehindrat)

Om allt detta åtföljs av psykotiska egenskaper, så är episoden inte hypomanisk, men manisk, vilket kräver en annan intervention. På samma sätt måste alla ovanstående vara tillräckligt märkbara och synliga av närmaste personer.

Episod av stor depression

Som namnet säger är episoden av större depression närvaron av en deprimerad stämning som upplevs större delen av dagen och nästan varje dag, vilket väsentligt påverkar den dagliga aktiviteten hos personen.

Kliniskt kan denna episod diagnostiseras när stämningen har minst fem av följande egenskaper och dessutom har producerat kliniskt signifikant obehag , det vill säga det har orsakat att personen inte kan uppfylla de ansvarsområden som anses vara socialt accepterade för sin ålder, kön, social status etc. (t.ex. med arbete, studier, familj):

Stämningen har varat nästan varje dag , vad kan man veta genom vad personen uttrycker, utöver vad som kan bekräftas av vad andra människor har sett.
Betydande minskning av intresse och nöje för praktiskt taget alla dagliga aktiviteter.
Förlust eller signifikant ökning och snabb vikt (utan dieting).
Sömnlöshet nästan varje dag
Känsla av rastlöshet och konstant psykomotorisk agitation och observerbar av andra.
Trötthet och konstant energiförlust .
Överdriven eller otillbörlig skuldkänsla kan till och med vara ömtålig.
Brist på koncentration och beslutsfattande.
Ideen om död och konstant självmord.

Inget av ovanstående fenomen kan förklaras av effekterna av ett ämne eller medicinsk behandling. För diagnos är det viktigt att inte bara överväga listan, utan även de kliniska kriterierna för specialisten baserad på personens kliniska historia och kulturella normer som orsakar betydande obehag.

Terapier och behandlingar

Bipolär sjukdom typ 2 är inte så mycket en sjukdom som ett villkor för livet, men det finns flera alternativ för hjälpa personen att få mer kontroll över sina känslor och om oscillationerna i hans humör.

De mest effektiva alternativen är de som kombinerar adekvat farmakologisk terapi med långvarig psykoterapi. När det gäller mediciner , de som inkluderas med större frekvens är stabilisatorerna av humör, antipsykotika och antidepressiva medel. Å andra sidan är de vanligaste psykoterapierna kognitiv beteendeterapi, systemisk terapi och psykoducation.

Många studier och undersökningar (och till och med civila föreningar och kritiska modeller) pågår för att bättre förstå typ 2 bipolär sjukdom vilket innebär att fler och fler alternativ utvecklas så att personer som har haft diagnosen och deras familjer kan ha bra levnadsförhållanden.

Bibliografiska referenser:

National Institute of Mental Health (2018). Bipolär sjukdom Hämtad 2 maj 2018. Tillgänglig på //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
American Psychiatric Association (2014). Referensguide för DSM-5: s diagnostiska kriterier. Washington, D.C: USA.