Brown Sequard syndrom: orsaker, symptom och behandling
Ryggmärgen är en av de viktigaste komponenterna i vår kropp som vi har; eftersom tack vare det är vår hjärna och resten av kroppen ständigt kommunicerade.
Vad händer nu om det har någon skada? En av konsekvenserna av ryggmärgsskada är Brown Sequard syndrom , som vi kommer att diskutera genom hela denna artikel, liksom dess symptom, orsaker och möjliga behandlingar.
- Relaterad artikel: "De 15 vanligaste nervsystemet sjukdomar"
Vad är Brown Sequard syndrom?
Brown Sequard syndrom är ett tillstånd som först beskrivits 1849 av fysiologen och neurologen Edouard Brown-Sequard ; som särskiljs genom att presentera en serie mycket specifika neurologiska symptom orsakade av ryggmärgsskada. Specifikt hänvisar denna lesion till en medullar hemisektion som i allmänhet skadar sidhalvan.
Som en konsekvens upplever den person som lider av Brown Sequard syndrom muskelsvaghet, domningar och förlamning som kan skilja sig från en person till en annan och förlusten av känslighet av olika delar av kroppen.
Dessa effekter tenderar att förekomma i aktiv motorfunktion under ryggmärgspunkten där lesionen är belägen. Dessutom ligger det område som påverkas av förlamningen också på samma sida där ryggmärgsskador uppstått.
För att bättre förstå hur detta syndrom påverkar den person som lider av det, är det nödvändigt att klargöra först att ryggmärgen är en väsentlig del av nervsystemet, som är ansvarig för att samla och överföra sensorisk och motorisk information av kroppens olika delar, liksom de viktigaste hjärnkärnorna. För detta använder den nerverna som föds längs den.
Om personen därmed lider av ett trauma eller upplever utvecklingen av en tumörmassa i musen som orsakar denna hemisektion är det därför möjligt att detta syndrom av Brown Sequard kommer att uppträda och medföra konsekvenser som dessa sensoriska förändringar och patologier som är förknippade med svaghet och muskelförlamning.
prevalens
Incidensen av Brown Sequard syndrom är ganska lågt, Därför är det kategoriserat som en sällsynt sjukdom . I hela världen finns det bara mellan 30 och 40 fall av denna sjukdom för varje miljon människor. Dessutom tyder forskningen på att det påverkar ett större antal kvinnor än män. att vara den mest drabbade åldersgruppen mellan 16 och 30 år. Medelåldern hos patienter som lider av detta syndrom är emellertid ungefär 40 år.
Vilken symtomatologi presenterar den?
Även om Symtomatologin kan skilja sig från en patient till en annan beroende på hur hög ryggmärgen är, kommer symptomen vanligtvis att koncentreras i tre olika kategorier: muskelsvaghet och förlamning, sensorisk uppfattning och proprioception.
1. Muskelsvaghet och förlamning
Som en konsekvens av medullarhemisektionskarakteristiken hos Brown Sequard syndromet, personen tenderar att uppleva viktiga förändringar i motoraktiviteter på den ipsilaterala nivån. Det är i en av kroppens två halvor.
Huvudmotoriska symtom i samband med detta syndrom är:
- Hemiparesis eller nedsatt rörlighet på hälften av kroppen.
- Hemiplegi eller absolut förlamning av en halv kropp .
- Blåsproblem och förlust av blåsans kontroll.
- Tarmproblem
- Muskelatrofi och försvagning.
- Problem med förmågan att gå.
- Funktionellt beroende
2. Propioception
Proprioception är den mening som är ansvarig för informera vår kropp om musklernas position . Det är vår ståndpunkt. Tack vare honom kan vi vara medvetna om och hantera våra rörelser och automatiska reaktioner.
När denna känsla påverkas, i detta fall av Brown Sequard syndromet, upplever personen en minskning av denna kroppskapacitet.
3. Sensoriell uppfattning
De huvudsakliga effekterna av Brown Sequard syndrom på förmågan hos sensorisk perception anges i följande symtom:
- Hypoalgesi eller förlust av smärtskänslighet kontralateral till det drabbade området.
- Hypoestesi eller minskad känslighet .
- Förlust av känslighet för temperaturförändringar.
- Ipsilateral förlust av känslighet för vibrerande stimuli.
Vad är orsakerna till detta syndrom?
Det finns många faktorer som kan orsaka ryggmärgsskada . Den vanligaste orsaken som utlöser Brown Sequard syndrom är emellertid en traumatisk skada på ryggraden eller nacken.
Dessa skador är i regel vanligen ett resultat av sprickor eller störningar på grund av fall eller slag eller till och med av någon typ av vapenskada. Det finns dock andra orsaker relaterade till sjukhusmiljön. Dessa hänvisar till bakslag i en operation eller för skada vid avlägsnande av dräneringskatetern från cerebrospinalvätskan.
Vad gäller orsakerna eller de organiska förändringarna som kan orsaka detta syndrom innefattar:
- Herniated skivor
- Tumörer.
- Transversell myelit
- Multipel skleros
- strålning .
- Tuberkulos.
- Epiduralt hematom.
- Narkotikamissbruk .
- Blödningar.
- Syfilis.
- Herpes simplex
- ischemi .
- Benbildning.
- Hjärnhinneinflammation.
Behandling och prognos
För tillfället ingen specifik behandling har utvecklats för Brown Sequard syndrom , så att sjukvårdspersonal utför ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient som lider av.
Det finns dock ett antal allmänna eller gemensamma riktlinjer som består i att hålla patienten i ett tillstånd av oändlighet för att förhindra ytterligare skador tillsammans med en rad kirurgiska ingrepp och reparationer.
Å andra sidan behandlas också Det åtföljs av administrering av en serie smärtstillande läkemedel och kortikosteroider för att minska de återstående symtomen på Brown Sequard.
Slutligen åtföljs dessa behandlingar av en fysioterapeutisk rehabilitering för att stödja muskelton och styrka, samt en rehabilitering som återvänder till personen som förlorat funktionell oberoende under sjukdomsförloppet.
När det gäller prognosen för brunt syndrom är det vanligtvis gynnsamt så länge behandlingen startas. Som en allmän regel Mer än 50% av patienterna tenderar att återställa sin motorkapacitet under hela det första året.
