Cerebral angiografi: vad är det och vilka störningar kan det upptäcka?
Alla våra organ kräver att kardiovaskulärsystemet fungerar för att överleva, eftersom de tack vare det får de syre och näringsämnen som är nödvändiga för överlevnad och funktion.
Detta inkluderar vårt nervsystem, vilket kräver ett kontinuerligt bidrag av dessa element. Men ibland kan det finnas förändringar som skadar kärlsystemet som förser hjärnan eller symtom som föreslår förekomsten av sådan skada.
Därför är det nödvändigt att ha olika tekniker som gör det möjligt för oss att observera och analysera blodflödet i hjärnan en av de mest kända cerebrala angiografin .
- Rekommenderad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska sjukdomarna"
Vad är en cerebral angiografi?
Cerebral angiografi är en medicinsk utvärderingsteknik som möjliggör studie och analys av hjärnflöde och hälsan hos cerebrovaskulärsystemet. Det är en teknik där Röntgenbilder används för att visualisera genom att injicera en kontrast i de huvudsakliga cerebrala blodkärlen flödet och tillståndet i cirkulationssystemet. De erhållna bilderna är generellt mycket tydliga och tillåter att identifiera med precisionsförändringar i encephalonens blodcirkulation.
Förfarandet är följande: Efter att patienten har placerats på röntgenbordet är huvudet immobiliserat och ett sedativa administreras medan hjärtaktiviteten övervakas. Därefter sätts patienten in i en kateter i armarna i armen eller benet, som kommer att ledas av artären till nacken med hjälp av röntgenstrålar. En gång där injiceras en kontrastlösning genom katetern. för att senare ta bilder av blodcirkulationen genom röntgenbilder. Efter det, och om det inte finns någon typ av ingrepp genom den, avlägsnas katetern och trycket appliceras i området där det infördes för att förhindra blödning.
Även om det i allmänhet används som en teknik för diagnos och övervakning av cerebrovaskulära störningar, kan det faktum att en kateter används för att utföra det dessutom tillåta terapeutiska förfaranden, såsom läkemedelsavgivning, så att man undviker Behov av andra behandlingar.
Typ
Cerebral angiografi är en teknik som har flera varianter beroende på de mekanismer som används för att bedöma tillståndet i patientens blodkärl. Några av de mest kända är följande .
1. Konventionell angiografi (genom digital intraarteriell subtraktion)
Detta är det förfarande som tidigare förklarats, i vilket kateteret placeras i artären och styrs till dess syfte. Det är ett invasivt förfarande som vanligtvis är det vanligaste på grund av dess effektivitet och den höga klarhet det tillåter. Katetern sätts vanligtvis genom lårbenet genom ljummen till aortabågen, där efter en första injektion av kontrast placeras katetern i artären som behöver analyseras.
När det gäller digital subtraktion hänvisar det till det faktum att ofta i röntgenbilderna är skalleen digitalt borttagen från den tagna bilden så att bilden av blodkärlen kan observeras tydligare.
2. Helical computed tomography angiography
I detta fall införs ingen typ av kateter i individens kropp, men det kräver injektion av en kontrast för att erhålla bilden med CT. Det är mindre invasivt än dess konventionella motsvarighet.
3. Magnetisk resonansangiografi
I denna typ av angiografi används ingen kateter, som inte är en invasiv teknik. Det handlar om att utföra en MR, som inte använder strålning som i andra fall.
Vad gör det möjligt att diagnostisera?
Hjärnangiografi är ett test som även idag Det används som en av de viktigaste för att observera cirkulationsflödet och tillståndet i blodkärlen i hjärnan . Det finns många störningar och sjukdomar som tillämpningen av denna teknik tillåter att observera.
1. Stroke eller stroke
Angiografi tillåter att observera förekomsten av extravasation och rupturer av blodkärl eller frånvaro eller obstruktion av cirkulationen i något område i hjärnan. Det är därför Detta är en giltig teknik för att detektera ischemi och för att visualisera hjärnblödningar . (Mer information om slag).
2. Aneurysmer
Användningen av angiografi möjliggör detektering av förekomsten av aneurysmer , utbuktningar av artärväggen fylld med blod och relativt svag vägg som kan bryta. (Mer information om aneurysmer).
3. tumörer
Närvaron av tumörer i hjärnan tenderar att orsaka förändringar i blodflödet i hjärnan , samt orsaka fenomen som stroke. Därför tillåter angiografi att observera närvaron av abnormiteter som alstras av närvaron av tumörer. (Mer information om hjärntumörer).
4. Felaktigheter
Förekomsten av medfödda missbildningar, som förekommer i AVM, kan också bedömas med hjälp av denna utvärderings- och diagnostikteknik.
5. Arteriella eller venösa förändringar
Genom hjärnans angiografi kan man se om hjärnans blodkärl är i god hälsa, om de är inflammerade eller om det finns störningar som ateroskleros.
6. Hjärndöd
Serebralangiografi används också för att utvärdera huruvida hjärndöd föreligger eller ej. Speciellt utvärderas det huruvida blodflödet finns eller inte, om det inte finns någon bevattning i fall av hjärndöd.
7. Övriga störningar
Det finns möjlighet att observera, genom cerebral angiofrafi, förekomsten av olika störningar och sjukdomar förutom de tidigare nämnda. Till exempel kan förändringar hittas i neurosyfilis eller hos personer med sjukdomar som Kleine-Levins syndrom.
Risker och eventuella biverkningar av denna teknik
Cerebral angiografi är en allmänt säker teknik och tenderar inte att orsaka komplikationer , men detta förhindrar inte att det har risker och negativa biverkningar som kan orsaka förändringar av varierande svårighetsgrad.
En av riskerna ges möjlighet att det finns allergi mot det applicerade kontrastmedlet i patienten (vanligtvis jodiserad). Även detta kan orsaka obehag eller till och med förstörelse av vissa vävnader om extravaserad ur venen. Det kan också vara riskabelt eller skadligt för personer med njurproblem eller diabetes.
Förekomsten av symtom som tinning, andningssvårigheter, synproblem, infektion i den väg genom vilken katetern har gått in, problem med kontroll av extremiteten där den har införts, talproblem eller hemiparesis är ett tecken på att Det kan finnas någon form av komplikation att behandlas snabbt.
Slutligen är en särskild försiktighet nödvändig för gravida eller ammande kvinnor, eftersom strålningen som utsänds kan vara skadlig. Det kan också hända att en sår av artären som genererar någon typ av blödning eller blodproppar som kan täppa till kärlet orsakas, även om det är något väldigt ovanligt.
Bibliografiska referenser:
- Camargo, M .; Peralta, A .; Arias, W .; Mercado, C .; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C .; Paz, G .; Durán, J.C .; Aramayo, M .; Fortun, F. & Núñez, H. (s.f.). Cerebrovascular Accident Protocol. Bolivian Society of Neurology.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Diagnostiskt värde av cerebral angiografi vid bekräftelse av hjärndöd. Fördelar och nackdelar. Med. Intensiv, 24 (3); 135-141. Madrid.
- Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. och Pomeroy S.L. (2016). Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier.
