Kroniskt trötthetssyndrom: symtom, orsaker och behandling

Kroniskt trötthetssyndrom är en komplex sjukdom, med flera symtom och manifestationer , och av vilken mycket lite är känt om dess ursprung och behandling. Därför är det fortfarande ett mycket stort mysterium inom det vetenskapliga samfundet.

Intressant, på 70- och 80-talet kallades det yuppieinfluensan, eftersom det drabbade mestadels unga arbetare som bodde i staden och stress och livets snabba takt orsakade intensiva utmattningar.

• Rekommenderad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska sjukdomarna"

Vad är kronisk trötthet?

Kroniskt trötthetssyndrom (CFS) Det är en förändring som gör att personen känner sig trötthet eller extrem trötthet , vilket kan förhindra att personen kommer att utföra någon vanlig aktivitet eller uppgift.

För att skilja kronisk trötthet från intensiv trötthet måste personen presentera symtom i mer än sex månader. Om det försöker lindra dem genom vila eller fysiska eller mentala uppgifter är det också mycket sannolikt att det kommer att bli ännu värre.

Denna sjukdom utgör en kronisk sjukdom, extremt komplex och vars orsaker fortfarande är tydliga och sträcker sig in i hjärt-, endokrina, neurologiska och immunsystemet.

idag, Det är spekulerat att detta tillstånd drabbar cirka 0,5% av världens befolkning , som är de mest drabbade kvinnorna i 90% av fallen. Dessutom Det förekommer vanligtvis tillsammans med andra sjukdomar som fibromyalgi eller irritabelt tarmsyndrom.

Andra namn med vilka kronisk trötthet är känd (CFS) är myalgisk encefalomyelit / kronisk trötthetssyndrom (ME / CFS) eller systemisk sjukdom av intolerans mot ansträngning (ESIE).

symptom

Som nämnts ovan, för att överväga denna utmattning som extremt trötthetssyndrom, måste de vara i minst sex månader. Patienten som drabbas av kronisk trötthetssyndrom har, bland många andra, följande symtom :

• Intensiv trötthet
• Hypertermi eller feber
• fotofobi
• hyperakusi
• Rastlös sömn
• huvudvärk
• Muskelsmärta
• Intolerans mot temperaturförändringar
• Deficits in concentration
• Kortsiktig minnesförlust
• Underskott i rumslig orientering

Sålunda kan symtomen på kronisk trötthetssyndrom kännas i många aspekter av livet och påverka både hur människan relaterar till andra och deras sätt att interagera med delar av miljön där de lever. vilket påverkar dess uppnåelse av mål, självbild, etc.

orsaker

För en tid sedan betraktades kronisk trötthet som en psykosomatisk störning Det har emellertid nu accepterats att det inte kan betraktas som en psykisk störning, utan snarare som en sjukdom med organisk grund men vars orsaker ännu inte är fullt kända.

Trots den stora undersökningen kring kronisk trötthetssyndrom över hela världen är ursprunget till detta fenomen fortfarande långt ifrån att upptäckas. Trots det har vissa undersökningar fått tillförlitliga slutsatser där det påpekas att oxidativ stress är ett viktigt inslag i sjukdomen, trots att inte veta om detta är orsak eller konsekvens av CFS.

En undersökning som gjordes 2001 drog slutsatsen att en ökning av både kväveoxid (NO) och peroxynitriter skulle kopplas till ursprunget för flera sjukdomar, inklusive kronisk trötthetssyndrom, posttraumatisk stress och multipel kemisk känslighet.

Med tiden och vetenskapens framsteg antogs det om möjligheten att en accelererad rytm av livet och en dålig diet, bland andra orsaker, skulle leda till en onormal utveckling av candidiasisens svamp, vilket ledde till kronisk trötthetssyndrom. Emellertid har denna teori blivit allmänt kritiserad och avvisad.

Å andra sidan, vissa studier antar att giftiga ämnen som finns i miljön och kemiska element närvarande i vissa livsmedel bidrar också till att försvaga personen och orsaka CFS.

Slutligen har det också pekats på påverkan av sömnkvalitet, återkommande fysisk och psykisk stress eller vissa störningar som posttraumatisk stressstörning.

diagnos

Kroniskt trötthetssyndrom karakteriseras av sin svåra diagnos. För en bättre bedömning av patientens tillstånd ska kliniken börja med att förbereda en klinisk historia och fysisk undersökning för att utesluta någon dold sjukdom efter dessa symtom.

Om man tar hänsyn till att mellan 39% och 47% av patienterna med CFS också lider av depression , är det nödvändigt att en bedömning av patientens mentala tillstånd också görs. Förutom att utesluta ett eventuellt inflytande kan vissa droger genom blod och urintester.

Trots svårigheterna med att diagnostisera CFS finns det åtta kriterier som utvecklats över tid, och även om det inte finns någon överenskommen åsikt om vilka av dem som är mest effektiva, finns det två metoder som sticker ut över resten. Dessa är de diagnostiska kriterierna för Fukuda (1994) och andra senare som utarbetats av National Academy of Medicine of the United States (2015).

Diagnostiska kriterier för Fukuda (1994)

För att kunna diagnostisera CFS enligt dessa kriterier måste patienten presentera:

1. Allvarlig trötthet

Kronisk och intensiv trötthet i minst sex månader och utan uppenbara skäl. Dessutom utmanar denna trötthet inte med vila.

2. Kassera andra förhållanden som kan orsaka utmattning

Uteslut eventuell sjukdom som en potentiell orsak till trötthet.

3. Ange minst fyra av följande tecken i sex eller flera månader:

• Deficits i minne och koncentration
• Sår hals när man sväljer
• Muskelsmärta
• Noninflammatorisk ledsmärta
• migrän
• Rastlös sömn
• Trötthet efter ansträngning med en kurs på mer än 24 timmar

Diagnostiska kriterier för Förenta staternas National Academy of Medicine (2015)

Dessa riktlinjer, mycket mer aktuella, var de första som lyfte fram de möjliga organiska egenskaperna hos sjukdomen.

Enligt denna organisation, för att göra en giltig diagnos av kronisk trötthetssyndrom, måste patienten uppvisa följande symtom:

• Betydande minskning av energi för utförandet av någon aktivitet, i minst sex månader och utan uppenbara orsaker.
• Känslor av obehag efter träning.
• Rastlös vila
• Presentera ett av dessa två symtom: kognitiv sylt eller ortostatisk intolerans.

Andra aspekter som ska beaktas vid diagnosen är försörjningen och graden av vilka de uppträder och bör ges, åtminstone hälften av tiden, på ett stort eller svårt sätt.

behandling

Eftersom det är en kronisk sjukdom, finns det inget botemedel mot det. Men Farmakologisk terapi för att hantera symtom som muskelsmärta, sömnstörningar, ångest eller depression , har varit effektiv, blomstra symtomen över tiden.

Det vill säga att hälsointerventionen är av palliativ typ, för att dämpa den inverkan som sjukdomen har på livskvaliteten och för att undvika att det genererar ytterligare problem som inte behöver existera med en effektiv hantering av symtomen och interaktionen med patienten. miljö.

På samma sätt kan det kognitiva beteendemässiga ingripandet för att arbeta på känslomässiga aspekter och en matreproduktion också vara framgångsrik som komplement till farmakologisk behandling.

Del 3 - Diagnos och Behandling av ME (CFS) (Mars 2024).