Demens med Lewy-kroppar: symtom, orsaker och förhållande till Alzheimers
Termen "demens" avser en uppsättning sjukdomar som orsakar en progressiv försämring av funktionen som ett resultat av hjärndegenerering. Även om det inte är så känt som demens på grund av Alzheimers sjukdom, är den som uppstår som en följd av ackumulering av Lewy-kroppar också mycket utbredd.
I denna artikel kommer vi att beskriva Vad är demens med Lewy-kroppar och vad är deras symptom och orsaker Main. Vi kommer också att analysera de fysiopatologiska egenskaperna hos denna sjukdom i jämförelse med Alzheimers och Parkinsons, som delar anmärkningsvärda egenskaper, och vi kommer att kortfattat granska dess historia.
- Kanske är du intresserad: "De 12 viktigaste hjärnans sjukdomar"
Vad är demens med Lewy-kroppar?
Demens med Lewy-kroppar är en neurodegenerativ sjukdom som ingår i gruppen av kortikal demens, såsom Alzheimers sjukdom och Pick's. I denna uppsättning av störningar påverkar hjärnans försämringskarakteristik av demens cortex, vilket orsakar en väsentlig signifikant förändring i de högre kognitiva funktionerna.
Följaktligen har personer med någon typ av kortikal demens vanligtvis symtom som minnesproblem, desorientering, känslomässig instabilitet, impulsivitet och försämring av komplexa kognitiva processer som abstraktion och social bedömning. Dessa funktioner beror främst på aktiviteten hos hjärnans främre lobor.
Demens med Lewy-kroppar är associerad med närvaron i hjärnan av anomala cellulära strukturer relativt specifika för denna sjukdom, och det ger det ett namn. Degenerationen av hjärnbarken orsakar flera symtom och tecken, den mest karakteristiska är parkinsonism, visuella hallucinationer och fluktuationer i uppmärksamhet.
- Kanske är du intresserad: "Skillnader mellan demens och Alzheimers"
Historia, diagnos och prevalens
Denna sjukdom beskrivs först av Kenji Kosaka 1976; Emellertid hade insättningar som var kända som Lewy kroppar upptäckts av Frederic Lewy i början av tjugonde århundradet. Under årtionden 1990 fick framstegen i diagnostiska tekniker upptäcka sjukdomen som observerade hjärnan efter döden.
För närvarande är det känt att det är den tredje vanligaste typen av demens, som endast överträffas av det på grund av Alzheimers sjukdom och blandad demens, där den främre och vaskulära demens kombineras. Forskning om epidemiologi indikerar att mellan 10 och 15% av demens beror på Lewy-kroppar .
Denna demens uppträder oftare hos män än hos kvinnor, men skillnaderna i prevalens är inte så stora. Det är vanligare hos personer som är över 60 år, men det tenderar att dyka upp senare: Medelåldern för symptompåverkan är cirka 75 år.
Symtom och huvudskyltar
Demens med Lewy-kroppar är en progressiv sjukdom; Som sådan orsakar underskotten och förändringarna ökningen när sjukdomen fortskrider och sprider sig genom hjärnan. Trots att det är en kortikal demens, minnesproblem är inte särskilt tydliga under de tidiga faser av sjukdomen, även om de råkar vara senare.
Symptomen och kardinal tecken på demens med Lewy kroppar det finns tre: fluktuationer i uppmärksamhet och vakenhet, som orsakar förvirringstider; Parkinsonisk typ manifestationer såsom vila i vila, styvhet och långsamhet i rörelser; och återkommande visuella hallucinationer, som kan vara väldigt levande.
Under sjukdomsförloppet förekommer andra dysfunktioner även i verkställande processer, som de som påverkar visuospatial kognition och tidsmässig och rumlig orientering, liksom vanföreställningar, svårigheter att gå, vanliga fall, symptom på depression och förändringar. av REM eller REM ("snabb ögonrörelse") sömn.
Orsaker och fysiopatologi
Även om det inte är känt exakt vad som är orsaken till demens med Lewy-kroppar är det känt att det är associerat med PARK11-genen och att delar också en genetisk grund med Alzheimers sjukdom , relaterade till fel i syntesen av apolipoprotein E. Men de flesta fall av denna sjukdom beror inte på ärftliga faktorer.
På den patofysiologiska nivån är den mest karakteristiska egenskapen hos denna demens närvaron av Lewy-kroppar, ackumulering av alfa-synucleinprotein i cytoplasma av neuroner. Denna förändring beror på fel i fosforylering, en process som är relaterad till aktiviteten av proteiner och metabolism.
- Relaterad artikel: "Alzheimers: orsaker, symptom, behandling och förebyggande"
Förhållande till Alzheimers och Parkinsons demens
Lewy-kroppar visas inte bara i demenserna som berör oss, men är också närvarande i Parkinsons sjukdom, vid multipel systemisk atrofi och i Alzheimers sjukdom. i det senare fallet finns de konkret i CA2-3-regionen i hippocampus, en grundläggande struktur i minnets konsolidering.
Förutom Lewy-kroppar vi kan hitta amyloida plack , en av de typiska tecknen på Alzheimers demens och underskott i neurotransmittorerna dopamin och acetylkolin, som förekommer i Parkinsons sjukdom. Därför kallas Lewys sjukdom ofta som en mittpunkt mellan de andra två, etiologiskt och symptomatiskt.
Till skillnad från vad som händer i Alzheimers sjukdom, i demens med Lewy-kroppar observeras ingen atrofi i cortexen av den midterste delen av de temporala lobesna under de tidiga skeden av sjukdomen. Detta faktum förklarar en del av de symptomatiska skillnaderna mellan båda demenserna, särskilt i samband med minnesproblem.