Diogenes syndrom: orsaker, symptom och behandling

Mars 30, 2024

En förlorad skruv, en skjorta som inte längre passar oss, en träplank ...

Många människor håller ibland föremål och saker som, trots att vi i dag vet att vi inte kommer att använda dem, av en eller annan anledning (antingen för att det kommer tillbaka minnen eller för att vi tror att det i framtiden kan behövas) bestämde vi oss för att spara och behålla .

Det är normalt och utgör i princip inga problem i våra liv. men hos personer med Diogenes syndrom blir detta fenomen en vanlig och problematisk trend produkt av självuppgivande, fortsätter att ackumulera en stor mängd föremål och avfall utan användning och orsakar en stor personlig och social försämring i sina liv.

Diogenes syndrom: grundläggande egenskaper

Diogenes syndrom är en sjukdom som kännetecknas av dem som lider av det de samlar och behåller en stor mängd ägodelar och ägodelar, vanligtvis slösar, i sitt hem . De har en stor oförmåga att bli av med dem, så de ackumuleras mer och mer.

Objekten som förvaras av individerna med denna sjukdom kan vara mycket olika, från objekt av stort värde till slöseri och kvarstår, inte det verkliga eller symboliska värdet av objektet som ger sitt bevarande. Liksom i ackumulationsstörningen Personen med Diogenes syndrom har stor svårighet att avyttra sina ägodelar, behöver hålla dem med sig och uppleva ångest och obehag vid tanken på att förlora dem. Om man frågas om orsaken till detta bevarande vet de vanligtvis inte hur man förklarar det.

Vissa författare föreslår att Diogenes syndrom vanligtvis förekommer i tre faser . Till att börja med skulle jag lyfta fram att självuppgivande attityd började skapa avfall som inte elimineras och börjar ackumuleras. Efterföljande och enligt antalet avfall ökar, går individen till en andra fas där det stora antalet skräp och avfall gör det nödvändigt att börja organisera (inte nödvändigtvis beställa) materialet och det tillgängliga utrymme, medan det blir sämre försämringen av vanor. I en tredje och sista fasen slår individen inte bara av sitt avfall, utan börjar på ett aktivt sätt samla in element från utsidan.

Avleda från brist på hygien och självuppgivande

På lång sikt orsakar dessa människors kumulativa beteende att de uppsamlade föremålen upptar en stor del av individens hem och organiserar sig på ett oordnat och expansivt sätt i hela huset. Detta problem leder till att funktionaliteten i hemmet är begränsad , tillgång till vissa områden som säng eller kök är inte möjligt. Dessutom orsakar störningen och bristen på renhet som orsakas av ackumuleringen allvarliga hygienproblem som kan äventyra individens hälsa.

Detta syndrom ger en hög grad av försämring i flera områden, särskilt på den sociala nivån problem med samexistens . De som lider små och små blir avskilda från världen, isolerar sig och minimerar kontakten med andra på grund av både en ökning av interpersonella konflikter på grund av deras status samt tid som sparar lagring och ackumulering av saker. De börjar också överge några av de viktigaste hygienvanorna, både hemma och hemma.

Dessa fall upptäckes ofta i avancerade skeden , på grund av klagomål från grannar och släktingar på grund av ohälsosamheten hos de drabbades hem, luktade lukt och insekter och gnagare av föremålen.

Det är också vanligt att de som lider av Diogenes syndrom hamna med allvarliga utfodringsproblem , presentera förändrade matvanor och äta lite, dåligt och otydligt. De kan konsumera mat i dåligt skick (härrörande från brist på hygien i hemmet eller en likgiltighet till dess utgång). Detta tillsammans med de hälsoproblem som härrör från dålig hygien och undvikande av kontakt med andra kan försvaga dem så att de behöver vara på sjukhus , och även att en hög andel av dem dör inom några år efter syndromets början.

Möjliga orsaker

Även om orsaken till kumulativt beteende i fall av Diogenes syndrom inte är fast eller fullständigt känt, Majoriteten av dem som lider av det är personer över 65 år, pensionärer och ofta änkor .

Således är en av de vanligaste egenskaperna närvaron av ensamhet redan innan ackumuleringen börjar. Oavsett om paret eller övergivningen döds kan denna ensamhet leda till en gradvis försvinnande av oro för hygien, mat och kontakt med andra och beteendemässig och affektiv styvhet som främjar upprörandet av ackumulering.De känner en stor osäkerhet och ett medium som de tillhandahåller genom ackumulering. Det är vanligtvis en stressig händelse som utlöser symptomernas början.

En stor del av ämnena med Diogenes syndrom de presenterar också en psykisk eller medicinsk sjukdom tidigare , är mycket frekventa att de är nedsänkta i missbruksprocesser till substanser, demens eller i stora depressioner, ofta med psykotiska egenskaper. Det är då en sannolik försämring på kognitiv nivå vilket får personen att sluta oroa sig för hälsa och upprätthålla hälsan, maten och hygienen.

Behandling av Diogenes syndrom

Diogenes syndrom är en komplex sjukdom som kräver behandling från olika tillvägagångssätt . Personer med denna sjukdom går vanligtvis inte till terapi frivilligt, hänvisas till medicinska eller rättsliga tjänster eller pressas av sina familjer.

Det tvärvetenskapliga ingreppet är att det är nödvändigt att agera på både individers tankar och övertygelser och deras vanor, eftersom ansamling av skräp blir en del av människans dag och det är svårt att bryta den dynamiken. Det är just därför vi måste också agera på den plats där vi bor: fokuserar endast uppmärksamhet på personen som inte fungerar.

I många fall går myndigheterna, varnade med klagomål från grannar och bekanta, till dessa personers hem och slutar rengöra och desinficera platsen. medan Detta kan tillfälligt upphöra med ackumulerat sopor , det löser inte det problem som personen utsätts för eller hjälper honom att hantera situationer på ett annat sätt, så att om den yttre åtgärden slutar kommer ämnet att återfalla igen.

Utvärdering och intervention

På behandlingsnivå är det en prioritet att utvärdera ämnets hälsotillstånd och korrigera komplikationer som härrör från bristen på mat och hygien . I fall där detta syndrom produceras eller förvärras av andra sjukdomar som depression eller psykotisk störning, kommer det att vara nödvändigt att tillämpa de mest lämpliga strategierna för att behandla sjukdomen i sig, både psykologiskt och farmakologiskt. Användningen av antidepressiva medel, såsom SSRI, är frekvent för att förbättra humör.

När det gäller psykologisk behandling Det skulle vara nödvändigt att först se förekomsten av ett problem och behovet av att lösa det, eftersom majoriteten av de drabbade ignorerar eller inte känner igen deras tillstånd. Det är också viktigt att utbilda sig i kompetens och mönster för hygien och näringsförmåga.

Med tanke på att det i en stor majoritet av fallen finns en hög grad av osäkerhet, måste denna aspekt bearbetas i terapi, liksom den existentiella passiviteten som de flesta av dessa patienter visar. Det blir också nödvändigt att återupprätta personens kontakt med världen genom utbildning i sociala färdigheter och deltagande i samhällsaktiviteter . Detta bidrar till att bekämpa den ensamhet och ångest som detta orsakar. Avlägsnandet av föremål och avfall måste också bearbetas och vad patienten anser om bevarande.

Liksom i de allra flesta psykiska störningar Socialt och familjestöd är en viktig faktor för återhämtning och / eller förbättring av livskvaliteten. Den psykologiska utvecklingen av närmaste miljö är nödvändig för att förstå patientens tillstånd och dess övervakning, det är viktigt att övervaka deras aktivitetsmönster och inte återvända till ett tillstånd av isolering.

Skillnad med ackumulationsstörning

Karaktäristika för Diogenes syndrom ligner i stor utsträckning en annan sjukdom med vilken den ofta förväxlas, den så kallade ackumulationsstörningen eller upplagring .

Båda problemen har gemensamt ackumuleringen av ett stort antal objekt och ägodelar som har svårt att bli av med dem som lider dem, tillsammans med det faktum att denna ackumulering ger allvarliga problem med användandet av personligt inhemskt utrymme. I båda fallen kan anosognosi uppträda, eller till och med en förvirrande idé enligt vilken ackumuleringen inte är skadlig trots bevis för motsatsen (även om det är mycket vanligare att det saknas erkännande av förekomsten av en störning i Diogenes syndrom).

Dessutom förekommer problem i olika viktiga domäner vanligtvis i båda sjukdomarna, särskilt när det gäller interpersonella relationer, i många fall skyller bort från nära kontakt med människor.

Vid ackumulationsstörning eller upplagring ackumuleringen är helt avsiktlig och brukar ha en konkret anledning till att behålla det . Det är en störning som är kopplad till obsessiva egenskaper.

I fallet med Diogenes syndrom beror ackumulering vanligtvis på en försämringsprocess och det är vanligt att det är en galen process pågår och ackumuleringen är vanligtvis på grund av oavsiktliga passiva element (även om de i många fall också samlar in och ackumuleras avfall som en mekanism för emotionellt skydd).

Dessutom, medan försämringen av personliga hygienvanor och kost i stor utsträckning finns i Diogenes syndrom, uppträder vanligtvis inte dessa egenskaper i ackumulationsstörning, är dess relativt vanliga beteende utanför respektive till samlingen .

Bibliografiska referenser:

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar. Femte upplagan. DSM-V. Masson, Barcelona.

Gómez, I., Prieto, F. (2008). Kliniska former av Diogenes syndrom. Cirka tre fall. [Elektronisk version]. Biologisk psykiatri, 15 (3), 97-9.

Marcos, M. & Gomez-Pellín, M.C. (2008). En berättelse om en namngiven eponym: Diogenes syndrom. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.