Frontotemporal demens: orsaker, symptom och behandling
Under årens lopp är människors hjärnor mottagliga för att drabbas av någon typ av tillstånd eller störning som påverkar ett stort antal förmågor som luciditet och förmåga att tala eller stämningar.
Ett av dessa villkor är frontotemporal demens . Det är en genetisk sjukdom som vi kommer att prata genom hela denna artikel, förklarar dess symtom, orsaker, hur det diagnostiseras och vad är dess behandling.
- Relaterad artikel: "Finns det flera typer av depression?"
Vad är frontotemporal demens?
Frontotemporal demens (FTD) är ett kliniskt tillstånd som orsakas av en försämring av hjärnans främre lob . Denna försämring kan expandera, vilket också påverkar den temporala loben. Frontotemporal demens är också den vanligaste typen av demens efter Alzheimers.
Inom kategorin frontotemporal demens finner vi ett antal progressiva demenser, vilka manifesteras genom förändringar av personlighetens personlighet, beteende och muntliga språk .
De sjukdomar som är relaterade till denna typ av demens är:
- Pick sjuka
- Försämringen av frontotemporal lob.
- Progressiv afasi .
- Semantisk demens
- Cortikobasal försämring.
Huvudskillnaden mellan frontotemporal demens och andra typer av demens är det i detta första minnet påverkas inte förrän sjukdomen är i ett mycket avancerat stadium .
Dessutom är denna demens också särskiljbar för att förekomma hos personer som inte är så avancerade som resten av sjukdomarna. Det förekommer vanligtvis hos personer mellan 40 och 60 år gammal; även om detta troligtvis kommer att uppträda i alla åldrar.
Vilken symtomatologi presenterar den?
Inom symptomatiken av frontotemporal demens finns två huvudgrupper: förändringar i personlighet och försämring av förmågan att kommunicera muntligt . Som tidigare nämnts i denna demens påverkas inte minnet tidigt.
Ändringar av personligheten
Försämringen av det främre och högra hjärnområdet gör att dom, personligheten och förmågan att utföra komplexa uppgifter är allvarligt komprometterade hos dessa patienter.
Personer med prefrontal demens kan utföra negativa beteenden som olämpligt beteende på offentliga platser, disinhibition, aggressivitet eller apati . På samma sätt kan sociala förmågor också påverkas, vilket leder till att personen förlorar empati, diskretion eller diplomati när han deltar i en konversation.
Vid många tillfällen påverkas dessa patienter deras förmåga att lösa problem och beslutsfattande. påverkar dina dagliga uppgifter på ett mycket allvarligt sätt.
När denna symptomatologi är väldigt uppenbar eller av stor betydelse kan förväxlas med depression eller med en psykotisk störning såsom schizofreni eller bipolär sjukdom.
Förändringar i tal
Som diskuterats ovan kan pre-frontal demens störa personens förmåga att använda och förstå muntligt språk. När dessa symptom manifesterar kan vi prata om semantisk demens eller primär progressiv afasi, beroende på kombinationen av symtom de presenterar.
I den semantiska demens är båda temporala lobes som påverkas, skada förmågan att känna igen och förstå ord, ansikten och meningar . Samtidigt är det i den primära progressiva afasi den vänstra delen av hjärnan som upplever försämring och därigenom störa förmågan att artikulera ord såväl som att hitta och använda det rätta ordet när man talar.
Vad är orsakerna till DFT?
Även om orsakerna till denna demens fortfarande inte är kända, har cirka 50% av befolkningen som lider av frontotemporal demens en historia av demens eller någon annan typ av demens i sin familjens kliniska historia. så det är hypotesen att detta har en viktig genetisk komponent.
Det finns en rad mutationer som har relaterats till frontotemporal demens. Denna mutation förekommer i TAU-genen och i proteinerna som denna gen hjälper till att generera . Uppsamlingen av dessa defekta proteiner bildar de så kallade Pick-kropparna, som stör hjärncellerna på ett sätt som liknar de plack som förekommer i Alzheimers sjukdom.
Men i frontotemporal demens är de främsta drabbade områdena frontala och temporala lobes, ansvariga för orsak, tal och beteende.
Hur är din diagnos gjord?
Det är vanligt att frontotemporal demens inte visar signifikanta symptom under sjukdoms tidiga skeden, så här det tenderar att gå obemärkt, i många fall i mer än tre år innan diagnosen , tills någon signifikant förändring i beteendet inducerar familjen att tro att någonting konstigt händer med patienten. Det är då de flesta diagnoser av sjukdomen görs.
Efter att ha fastställts av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) är riktlinjerna för utvärdering av frontotemporal demens väsentligen klinisk. Dessa bör inkludera en förteckning över beteendeförändringar och en undersökning av språkförändringar . Dessutom kommer en serie neuroimaging och neuropsykologiska test att utföras.
Med den strukturella analysen som utförs av magnetiska resonanstest, avser vi att hitta tecken på atrofi i frontalloberna som är karakteristiska för sjukdomens första steg.
Att utesluta möjligheten att det är Alzheimers sjukdom det är nödvändigt att utföra en positronutsläppstomografi , som borde visa en ökning av frontal och / eller temporal metabolism att betraktas som frontotemporal demens.
Vad är behandlingen?
Liksom i andra demenssjukdomar har det inte hittats något botemedel mot denna typ av tillstånd. Det finns dock ett antal Läkemedel för att lindra effekten av frontotemporala demenssymptom , liksom att försöka stoppa dess förskott.
Vanligtvis är den medicinska personalen beroende av patientens behov när man väljer den mest effektiva medicinen. De farmakologiska behandlingar som valts i dessa fall innefattar:
- Kolinesterashämmare .
- NMDA-receptorantagonister.
- Antipsykotisk medicinering .
- Medicin för symptom relaterade till ångest och depression.
- Kosttillskott
Farmakologisk behandling, tillsammans med psykosocialt stöd och hjälp vid genomförandet av dagliga uppgifter De är viktiga så att patienten kan njuta av en optimal livskvalitet. Vanligen är den genomsnittliga livslängden som ges till dessa patienter cirka 8 år från diagnosdagen.
