Galaktorré: symptom, orsaker, diagnos och behandling

En av de viktigaste egenskaperna hos människor som däggdjursdjur är utvecklingen av bröstkörtlarna, vars enda funktion är att ge mat åt unga. Därför kallas barn, åtminstone i människans art, även barn.

En serie förändringar i produktionen av de hormoner som är ansvariga för segregeringen av mjölk kan emellertid orsaka ett fenomen som kallas galaktorré , som vanligen förekommer hos kvinnor men kan också uppträda punktligt hos män.

• Relaterad artikel: "Typer av hormoner och deras funktioner i människokroppen"

Definition av galaktorré

Galactorrhea refererar till segregeringen av mjölk genom bröstkörteln efter förlossningsperioden har förflutit , det vill säga gått mellan sex och åtta veckor efter leveransen. Dessutom måste detta förbli i minst sex månader. Även om det är sant att det i vissa kvinnor som har gått igenom flera födslar kan detta fenomen inträffa utan att det finns en underliggande sjukdom.

Galaktorréen kan inte betraktas som en sjukdom som sådan, men ett tecken på att personen kan lida av något annat tillstånd, vanligtvis producerar utsöndring genom båda brösten.

Detta fenomen uppträder särskilt i kvinnor mellan 20 och 35 år med tidigare graviditeter . Det finns emellertid fall av galaktorré som finns i andra åldrar, hos barn och även hos män.

Vanligtvis upplever mellan 20% och 25% av kvinnor med menstruationscykler och normala hormonnivåer ett fenomen på galaktorréen vid något tillfälle under hela livet.

Symptom på galaktorré

Även om galaktorré ses som ett tecken inom en större sjukdom, kan den åtföljas av andra associerade symtom. Dessa symptom kan vara mycket varierade beroende på orsakerna till galaktorré själv.

De vanligaste tecknen på symtom är:

• Variationer under menstruation : oregelbundna cykler eller brist på menstruationscykel
• Känslighet mot temperaturförändringar
• Ökad törst och lust att urinera
• migrän
• Visionsproblem som suddig eller suddig syn, dubbel syn eller brist på syn
• Erection problem , erektil dysfunktion och brist på sexuell lust hos män
• Akne och utseende av kroppshår

orsaker

Ur patologiska omständigheter är tillverkningen av mjölk i bröstet orsakad av flera hormoner och från dem prolactin är den som har en mer relevant roll . Detta hormon bildas i en körtel som kallas hypofysen, som ligger vid basen av skallen. Dessutom ingriper ingreppet av ett annat hormon som kallas placental laktogen också.

Orsaken till galaktorrés utseende beror på en obalans i produktionen av dessa två hormoner. Denna förändring kan ha många orsaker, fastän sanningen är att i hälften av fallen saknar orsaken obestämd. De vanligaste orsakerna till att detta fenomen uppträder är:

• Utseende av tumörer i hypofysen .
• Biverkningen av konsumtionen av vissa droger. Dessa läkemedel hör vanligtvis till grupper av antipsykotika, antidepressiva medel, antihypertensiva medel, opioid, antivomitiva och anovulatoriska läkemedel.
• Endokrina känslor som förändrar produktionen av hormoner, såsom primär hypothyroidism.
• Överdriven nippelstimulering.
• Fysisk och psykisk stress .
• Kronisk njursjukdom.
• Levercirros.
• Lokala infektioner i bröstet .
• Hypotalamiska förändringar som förändrar rätt reglering av frisättning av hormoner.
• Thoracic skador eller operationer .
• Andra tillstånd såsom polycystiska äggstockar, hypertyreoidism, ryggmärgsskador etc.

diagnos

Det första steget i diagnosen galaktorré är att utesluta att denna sekretion inte är annat än mjölk . Anledningen är att någon annan typ av urladdning, med spår av blod, purulent eller grön ton är ett tecken på andra viktiga sjukdomar som bröstcancer, så det är viktigt att gå till ett hälsocenter så snart det detekteras. sekretion.

Den korrekta diagnosen av galaktorré måste innefatta utarbetandet av en klinisk historia så detaljerad som möjligt, som innefattar patientens menstruationshistoria, om hon är kvinnlig, för att utesluta möjligheten att det beror på graviditet. Dessutom undersöker man om sterilitet, impotens eller variationer i sexuell aptit.

Det måste också ske En fysisk undersökning av tecken som avslöjar någon annan sjukdom som hypothyroidism och begära en historia av droger för att utesluta denna möjliga orsak.

Därefter är det nödvändigt att utföra ett blodprov för att kontrollera nivåerna av sköldkörtelhormoner och prolactin i blodet. Enligt specialistläkaren är det nödvändigt att utföra andra tester såsom urinalys eller bröst- och bukplattor.

Om alla ovanstående orsaker utesluts är det mycket troligt att det är ett prolactinom. Prolactinom är en godartad tumör som lägger sig in i hypofysen , och även om det är mycket mer sannolikt att förekomma hos kvinnor, när det sker hos män är det mer skadligt.

Om galaktorréen manifesterar sig tillsammans med mycket höga koncentrationer av prolaktin i blodet, är någon typ av sexuell dysfunktion, infertilitet eller hypogonadism det logiskt att anta att det är ett prolactinom; så specialist måste utföra en hjärn MR för att bekräfta förekomsten av en tumör.

behandling

Insatsen att följa i fall av patienter som presenterar galaktorré kommer att bero på orsakerna till det. I händelse av att det sker isolerat och utan höga nivåer av prolaktin i blodet, Det vanligaste är att det försvinner naturligt , ingen typ av behandling är nödvändig.

Undantaget skulle vara fall där sekretionen förutsätter en stor irritation, i vilket fall protokollet mandat för att administrera dopaminerga agonister, vilket ökar nivån av dopamin i blod, ett hormon som hämmar bildningen av prolaktin.

Även när detta fenomen är förknippat med någon annan sjukdom, kommer symptomen att uppgå vid behandling av huvudförhållandet. I händelse av att galaktorréen produceras av effekterna av ett läkemedel, bör undertryckandet av detta eller en minskning av dosen vara tillräcklig för att symptomen ska dämpas.

I människor i vilka magnetisk resonans inte detekterar närvaron av ett prolactinom är det nödvändigt att de genomgår periodiska recensioner för att utesluta utseendet och tillväxten av en hypofysör.

Slutligen, i fall av prolactinomoperation utförs för att avlägsna tumören,tillsammans med administrering av specifika läkemedel och strålbehandling.