Global afasi: symptom, orsaker och behandling

Tänk dig att vi vaknade en morgon, eller efter att ha lidit en olycka, och plötsligt finner vi att alla börjar prata på ett konstigt språk . Det värsta av allt är att det är bekant, men vi förstår inte vad de vill berätta för oss.

Vi försöker kommunicera, men vi inser att vi inte säger vad vi vill ha. De andra insisterar på att de tittar på oss och de fortsätter att prata med oss ​​trots att vi inte förstår vad de försöker kommunicera med oss. Och vi kan inte förstå oss själva. Även om det kan tyckas som en science fiction-film, är vad människor som lider av global afasi lever .

Begreppet afasi

Aphasias är uppsättningen tal och språkstörningar orsakad av hjärnskada , som förekommer hos vuxna med ett språk som tidigare hade konsoliderats.

• Rekommenderad artikel: "Aphasias: huvudspråken"

Denna typ av störningar kan påverka mycket olika aspekter av språk, bland annat vi kan hitta verbal flyt, förmåga att artikulera, förstå språk, repetition, grammatik, läskunnighet eller valör. De olika aspekter som berörs beror på det skadade området.

I stort sett är en av de viktigaste klassificeringarna av dessa störningar den som föreslagits av Goodglas och Kaplan, där de är indelade i olika typer beroende på huruvida de har en god nivå av verbal flythet, förståelse och repeterbarhet. De mest kända är Brocas afasi och Wernicke's afasi, var och en med sina egna skadade och bevarade aspekter. Men Det finns en typ av afasi där det finns förändringar på alla språkområden, känd som global afasi .

Global afasi: huvudegenskaper

Global afasi är den mest allvarliga formen av afasi , eftersom hela eller en stor del av de olika aspekterna av språket påverkas och förändras av hjärnskada.

De människor som lider av det har allvarliga svårigheter både i förståelse och i muntligt uttryck och i allmänhet också skrivet. På samma sätt har ämnen som drabbas av global afasi en dålig kapacitet för imitation. Om de kan avge muntligt språk använder de ofta ett telegrafiskt och stereotyperat område, med få möjligheter att etablera kommunikation genom verbalt språk. De kan också komma att förstå vissa ord eller verb.

Utöver detta tenderar de inte att skriva eller begränsa sig till en automatism som förmågan att underteckna. Läsning påverkas också. Det är möjligt att på skriftlig nivå de kan reproducera en text genom att kopiera den, även om de styrs av formulären och inte av innehållet. Möjligheten att artikulera, den verbala fluensen och användningen av lexikonet och grammatiken är kraftigt minskad och försämrad .

Eftersom den lesion som orsakar global afasi är massiv, förekommer andra symtom som ideomotor apraxi (de vet inte hur man använder föremål för sitt autentiska syfte) och ideologiska (de förklarar oförmåga att följa handlingssekvenser i rätt ordning), hemiplegi eller förlamning av halv kropp. Global afasi i sig orsakar inte några svårigheter på kognitiv nivå, med intelligens och de flesta verkställande funktionerna bevaras. Det är dock möjligt att de presenterar kognitiva och intellektuella svårigheter på grund av neuronskador, vilket begränsar dem ännu mer.

orsaker

Orsakerna till afasi, som vi tidigare har kommenterat, beror på förekomsten av skador i de områden som styr språket , deras anslutningar till varandra eller förbindelserna med andra hjärnkärnor som tillåter språklig information att integreras med motorn, eller som har förstörts.

Vid globala afasi är det nödvändigt att stora skador uppträder i hela vänstra halvklotet, där de områden som behandlar språket finns eller i området kring den perisylska cortexen. De är skadade eller frånkopplade från resten av hjärnan, både Brocas område och Wernickes område, deras förbindelser med varandra eller anslutningar till andra områden som tillåter bearbetning eller utförande av tal.

Vad som exakt orsakar dessa skador kan variera kraftigt, allt från huvudtrauma eller lacerations till stroke, hjärntumörer eller neurodegenerativa sjukdomar.

Svårigheter orsakade av denna sjukdom

Konsekvenserna av global avasi och de symptom det orsakar är mycket begränsande för den person som lider av den . Som sociala varelser som vi är är vårt liv strukturerat baserat på antagandet att vi kan kommunicera. Det är därför att inte kunna uttrycka sig kan orsaka

På den sociala nivån hindrar global avasi kraftigt möjligheten att skapa affektiva relationer med våra kamrater.Trots att hans sociala färdigheter och hans intresse för att etablera kontakt med andra bevaras, har patienten svåra svårigheter att förstå om han inte har alternativa metoder. Det är vanligt att miljön går för att försöka kommunicera med skrikande (tolkning av att han har förlorat hörseln) innan skadan kunde kommunicera oralt korrekt eller tolkas som brist på intresse att ämnet inte kommunicerats. Det är viktigt att förstå att ämnet hör perfekt, är det svårt att tolka språket.

Laboratoriskt genererar detta problem också svårigheter, såväl som akademiskt. Att lära sig, åtminstone med vanliga medel, är komplicerat om inte anpassade strategier används, till exempel användning av piktogram eller användning av fysiska förfaranden.

På individens nivå, denna sjukdom kan leva med verklig fruktan . När allt kommer omkring är ämnet plötsligt oförståligt för att förstå vad de försöker berätta för honom eller att göra sig förstådd genom de vanliga mekanismerna och misslyckade försök av honom och miljön att återupprätta oral kommunikation kan hamna med stor ångest och depression till individen. Ämnet kan känna sig isolerat, låst inuti sig, tills behandlingen börjar bli effektiv eller alternativa kommunikationsformer finns.

Eventuella behandlingar

Behandlingen som ska användas vid global avasi fokuserar på återhämtning av funktioner som förändras av hjärnskada och / eller antagandet eller lärandet av alternativa kommunikationsmetoder. Det är också viktigt psykologiskt och socialt stöd som gör att patienten och deras miljö kan förstå och följa med patienten i den process som lider.

Det är viktigt att komma ihåg att många hjärnskador kan utvecklas på sätt som minskar skadorna. Detta är vad som händer, till exempel när det finns ett trauma eller en stroke, där blodet kan dränka en del av hjärnans anslutningar men lämnar ett område med ischemisk penumbra som kan återhämta sig från olyckan. På så sätt kan många patienter se hur effekten av lesionen gradvis minskar. I vissa fall kan detta leda till en global avasi som är mer lokaliserad.

Användningen av språkterapi och talterapi är vanlig, som används för att förbättra och optimera den språkliga kompetensen som den drabbade personen kunde behålla. Användningen av kompletterande språketeknik, eller användningen av visuellt material som piktogrammet, som patienten kan kommunicera på ett alternativt sätt, är också frekvent.

Det är viktigt att stimulera patienten utan att överbelasta honom, så att han gradvis kan återuppliva sig och polering färdigheter utan att bli mättad. Psykoducering är väldigt viktigt för både patienten och miljön, eftersom det är nödvändigt att förstå att kognitiva förmågor är (om inte andra effekter än global aphasi) är bevarade och svårigheterna med afasi för ämnet.

Bibliografiska referenser:

• Belloch, Sandín och Ramos (2008). Manual of Psychopathology. Madrid. McGraw-Hill. (Vol 1 och 2) Reviderad upplaga.
• Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Utvärderingen av afasi och relaterade sjukdomar. Ed. Panamericana Medical. Madrid.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier, kap 14.
• Santos, J.L. (2012). Psykisk sjukdom. CEDE Preparation Manual PIR, 01. CEDE. Madrid.

Broca's Aphasia (Non-Fluent Aphasia) (April 2024).