Hamilton Depression Scale: vad det är och hur det fungerar

Om vi ​​pratar om depression, talar vi om en av de vanligaste psykiska störningarna och känd världen över, vilket orsakar hög lidande hos dem som lider. Under hela historien har en stor mängd verktyg och instrument framkommit för att utvärdera existensen och påverkan som orsakas av detta problem. En av dem är Hamilton Depression Scale .

• Kanske är du intresserad: "Psykometri: studerar det mänskliga sinnet genom data"

Hamilton Depression Scale: huvudfunktioner

Hamilton Depression Scale är ett utvärderingsinstrument utformat av Max Hamilton och publicerat 1960, skapat med målet att tjäna som en metod för att att upptäcka svårighetsgraden av depressionssymptom hos tidigare diagnostiserade patienter , liksom förekomsten av förändringar i patientens tillstånd över tiden. På så sätt är dess huvudsakliga mål bedömningen av denna svårighetsgrad, bedömningen av effekterna av möjliga behandlingar på var och en av de komponenter som den utvärderar och detektering av återfall.

Detta innebär att Hamilton Depression Scale inte är avsett för diagnos, utan för utvärdering av tillståndet hos patienter som tidigare har diagnostiserats med större depression. Trots att detta är dess ursprungliga mål har det också tillämpats för att utvärdera förekomsten av depressiva symptom i andra problem och tillstånd, såsom i demens.

Struktur och poäng

Detta instrument består av totalt 22 artiklar (även om den initiala bestod av 21 och senare utarbetades en reducerad version av 17) grupperade i sex huvudfaktorer. Dessa objekt består av ett element som ämnet måste bedöma i en skala som sträcker sig från noll till fyra punkter. Bland dessa förekommer vi huvudsakligen olika symptom på depression, som skuldkänslor, självmord, agitation, könsorganssymptom eller hypokondri, vilket äntligen kommer att bedömas i de sex faktorer som nämns ovan.

Specifikt är de aktuella faktorerna bedömning av somatisk ångest, vikt (glöm inte att depression är frekvent i närvaro av ätstörningar), kognitiv försämring, dygnsvariation (om det finns dygnsförstöring till exempel) , sakta ner och sömnstörningar. emellertid Inte alla dessa faktorer är lika viktiga , de olika aspekterna har en annan vikt och viktas annorlunda i poängen (till exempel den kognitiva förändringen och sakta ner är värderade och mindre agitation och sömnlöshet).

Det är en skala som ursprungligen föreslagits att tillämpas externt av en professionell, även om det också går att fylla i samma ämne som utvärderats. Förutom själva skalan, som fylls i under en klinisk intervju, Extern information kan också användas, t.ex. information från släktingar eller miljön som ett komplement.

• Du kanske är intresserad: "Finns det flera typer av depression?"

tolkning

Tolkningen av detta test är relativt enkelt. Den totala poängen varierar mellan 0 och 52 poäng (det vill säga maxpoäng), med de flesta objekten med fem möjliga svar (från 0 till 4) med undantag för vissa element med lägre viktning (vilket sträcker sig från 0 till 2).

Detta totala poäng har olika avstängningspunkter, med tanke på 0-7 att subjektet inte uppvisar depression, att en poäng på 8-13 förutsätter förekomsten av en liten depression, av 14-18 en måttlig depression, av 91 till 22 en allvarlig och mer än 23 mycket allvarliga och riskerar självmord.

Vid bedömning av inte svårighetsgraden av depression men Förekomsten av förändringar på grund av olika aspekter, inklusive en möjlig behandling , måste man ta hänsyn till att det anses ha varit ett svar på det om det finns en minskning på minst 50% av den ursprungliga poängen och en remission med poäng lägre än 7.

Fördelar och nackdelar

Till skillnad från andra tester som bedömer depressiv symptomatologi, Hamilton Depression Scale har fördelen att utvärdera icke-kognitiva element dessa andra vågar tar vanligtvis inte hänsyn till, förutom analfabeter eller med andra förändringar.

Det har emellertid också vissa nackdelar: tekniskt tillåter det inte diagnosen eftersom det inte är utformat för detta ändamål (även om det tillåter att utvärdera de förändrade aspekterna i depression) och ger överdriven vikt till somatiska aspekter som kan förväxlas med oberoende medicinska problem.Dessutom innehåller den i sin ursprungliga version inte element som är relevanta för anhedonia (eftersom den utvecklades före DSM-III diagnostiska kriterier).

Bibliografiska referenser

• Hamilton, M. (1960). En betygsskala för depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• NICE (2004). Depression: hantering av depression i primär- och sekundärvård - NICE-vägledning.
• Purriños, M.J. (s.f.) Hamilton skala - Hamilton Depression Rating Scale (HDDRS). Serveras av Epidemioloxía. Direktorat Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde-tjänsten.
• Sanz, L.J. och Álvarez, C. (2012). Utvärdering i klinisk psykologi. CEDE Preparation Manual PIR. 05. CEDE: Madrid.

Forskaren Marie Åsberg: ”De mest ambitiösa drabbas” (April 2024).