Hypervigilia: Vad är det och vad är dess orsaker?

Psykiska störningar som schizofreni och mani eller konsumtion av hallucinogena läkemedel och noradrenerga agonister kan orsaka hypervigilier, det vill säga den patologiska ökningen i medvetenhetsnivån, vilket medför en subjektiv känsla av luciditet men också distraherbarhet.

I denna artikel kommer vi att beskriva vad är hypervigilia och vad är dess främsta orsaker .

• Kanske är du intresserad: "De 16 vanligaste psykiska störningarna"

Vad är hypervigilia?

Vi kan definiera hypervigilier som ett fenomen som består av ökning av våldsamhet, uppmärksamhet och medvetenhet . Även om konceptet ofta är förknippat med psykopatologi, speciellt spektroskopi av psykos och mani-episoder som är karakteristiska för bipolär sjukdom, kan hypervigilier också förekomma hos personer utan förändringar av denna typ.

Men i allmänhet används termen för att tala om psykopatologiska fakta. I detta avseende har hypervigilier framförallt beskrivits som ett prodrom vid utvecklingen av vissa psykiska störningar, som är relaterade till både medveten mental aktivitet och tillfällig eller permanent förändring av dess biologiska bas: centralnervsystemet.

Ur en konceptuell synpunkt är hypervigilier inramad inom kategorin medvetna sjukdomar. Mer specifikt är det det mest representativa fenomenet av positiva förändringar (eller utvidgningar) av medvetandet . Å andra sidan är minskningen av varningsnivån en del av samvetsförlusterna.

Människor som upplever hypervigilitet brukar rapportera en subjektiv känsla av ökad medvetandets klarhet åtföljd av en ökning av antalet rörelser , inklusive de som är nödvändiga för talat språk; I relation till denna sista punkt är hypervigilier associerad med tachypsyki (acceleration av mental aktivitet).

Studier visar dock att ökningen av medvetenhetsnivån inte innebär en förbättring av uppmärksamhetsuppgiften: hypervigiliernas upplevelser uppträder vanligtvis samtidigt med en distraktionsläge, varigenom ämnena har en större möjlighet för ändra fokus på uppmärksamhet på grund av stimuli som inte nödvändigtvis är relevanta.

Orsaker till denna sjukdomsstörning

Det finns två uppsättningar huvudorsaker som kan orsaka hypervigilier. Den första innehåller två grupper av psykologiska förändringar med tydlig biologisk grund: psykotiska störningar och maniska episoder.

Den andra stora orsaken till hypervigilier är konsumtionen av psykoaktiva ämnen som kokain, amfetamin och hallucinogener.

1. Schizofreni och andra psykoser

Enligt DSM diagnoshandböcker kännetecknas psykotiska störningar av förekomsten av hallucinationer (som vanligtvis hörs i funktionella förändringar), styva avvikelser, spridning av språk (manifesterad till exempel i idéfluga) och beteende som av negativa symtom som affektiv flätning.

Psykotiska utbrott är episoder där det brukar bryta kontakten med verkligheten på grund av intensiv stress och / eller substansanvändning , speciellt om de har hallucinogena effekter till viss del (vilket inkluderar cannabis). Ibland uppträder hypervigilia i samband med ett utbrott, vilket kan eller kanske inte föregår en diagnos av schizofreni.

2. Maniska episoder

Mania definieras som a patologisk ökning av energinivåer, vakenhet och hjärnaktivering , liksom sinnesstämningen. När upprepade maniska episoder uppträder hos samma person används diagnosen bipolär sjukdom; För detta är utseende mani mer nyckel än depression, vilket också är karakteristiskt.

Hypervigilia är en av de mest uppenbara tecknen på maniska episoder. I dessa fall är det mycket vanligt att personen visar ett hyperaktivt och oreflekterande beteende, en ökning av rytmen av tanke och tal, distraktion från utseendet av irrelevanta yttre stimuli eller en minskning av det subjektiva behovet att sova.

3. Hallucinogena ämnen

Hallucinogener, psykedelik eller psykotomimetik de är en grupp psykoaktiva ämnen som orsakar betydande förändringar i uppfattningen, i kognition och i känslor. Hans namn är vilseledande, eftersom de sällan provocerar sanna hallucinationer. till exempel orsakar många hallucinogener en ökning av synkänsligheten eller förvränger den.

Den mest karakteristiska substansen i denna grupp är lyserginsyra eller LSD , som var mycket populär i mitten av 20-talet.Verkningsmekanismen för detta läkemedel är relaterat till dess förmåga att interagera med dopamin-, adrenalin- och serotoninreceptorer, och dess förbrukning genererar generellt en känsla av eufori och ökad självmedvetenhet.

Andra välkända hallucinogener är meskalin (som erhålls från peyote-kaktusen), ayahuasca (förknippad med erfarenheter av personlig transcendens), psilocybin (vanligtvis känd under namnet hallucinogena svampar) och ecstasy eller MDMA, ett syntetiskt läkemedel som Det är fortfarande populärt idag i nattlivsmiljöer.

• Du kanske är intresserad: "LSD och andra droger kan ha terapeutiska tillämpningar"

4. Noradrenalinagonister

Noradrenalin är en av de viktigaste neurotransmittorerna i det mänskliga centrala nervsystemet, förutom att fungera som ett hormon i det endokrina systemet. Dess funktioner är relaterade till cerebral upphetsning (eller aktivering); bland dessa finner vi underhållet av vakna staten, hanteringen av fokus på uppmärksamhet eller kampen och flygresponserna.

De två huvudsakliga psykoaktiva ämnena med agonistverkningar i norepinefrin är kokain och amfetamin. Kokain blockerar återupptaget av noradrenalin , såväl som dopamin, serotonin och adrenalin, av presynaptiska terminaler; Amfetamin har liknande effekter men förstärker också frisättningen av dopamin.

Å andra sidan finns det också flera läkemedel vars användning har godkänts och som, eftersom de ökar den noradrenerga aktiviteten, kan orsaka hypervigilli om de konsumeras i alltför höga doser. Antidepressiva medel såsom MAOI, tricykliska eller reboxetin (den huvudsakliga selektiva hämmaren av noradrenalinreopptag) är bra exempel på detta.