Ischemisk Hypokampal Ischemisk Syndrom Fullständig: En nyligen upptäckt typ av amnesi

År 2012 togs en 22-årig pojke till ett sjukhus i Massachusetts, som lider av problem i ett ben och som i början betraktades som en hög grad av förvirring. Han upprepade ständigt samma fraser och ställde samma frågor. Efter att ha passerat flera tester var det snart uppenbart att Det som ansågs förvirring var en verklighet en svår amnesi .

Detta hade plötsligt uppstått, förknippat med konsumtion, natten före inträde, av vad den unge mannen trodde var heroin. Sedan dess har omkring 16 liknande fall av det som har kommit att betraktas som ett nytt amnestiskt syndrom associerat med användningen av opioider detekterats.

• Relaterad artikel: "De olika typerna av amnesi (och dess egenskaper)"

Vad är det här syndromet?

Det fullständiga hippocampala ischemiska amnestiska syndromet , som det har blivit kallat av läkare som upptäckte sin existens, kännetecknas av närvaron av det plötsliga utseendet av anterograd amnesi, ofta kort efter konsumtion eller efter att ha överlevt en överdos av någon typ av opiat (som heroin och / eller fentanyl de vanligaste).

Detta innebär att patienter förlorar möjligheten att spela in ny information och lagra den i minnet. Utöver minnesproblemen kan de som lider av detta syndrom ha andra förändringar, men de är inte definitiva för detta syndrom. I vissa fall har det skett en förbättring över tiden (som hände med det första av de kända fallen), i stor utsträckning återhämtar minneskapaciteten för att spela in ny information.

På en neuropsykologisk nivå, Förekomsten av hjärnskador har observerats i ett mycket specifikt område är den här aspekten som är mer slående (eftersom de inte tenderar att ha stora hjärnskador på andra områden): den största och mest karakteristiska skadan av detta uppenbara syndrom är förekomsten av en skada av stor betydelse i både hippocampus, att vara den bilateral skada.

Ledsen av en amnesi på grund av skador på hippocampus eller i olika områden är inte så ovanligt, och det är också känt att hypoxi och stroke påverkar hippocampus i större utsträckning det till andra regioner men det är inte så enkelt att skadorna uppträder i båda hippocampusen samtidigt på ett så plötsligt sätt och utan någon form av trauma som också skadar andra områden.

Orsak?

Orsakerna till utseendet på massiva skador i både hippocampus och utseendet på denna typ av amnesi är i stort sett okända. Trots detta verkar den omedelbara orsaken, avtryckaren, associeras med ovannämnda opioidanvändning. I många fall hade patienterna en historia av opioidanvändning (särskilt heroin), som lider av en substansmissbrukstörning, och i vissa fall har det observerats genom analys av närvaron av andra läkemedel, såsom kokain, marijuana, amfetamin, hallucinogener eller läkemedel som bensodiazepiner.

Ett annat element som ska beaktas är att de flesta patienterna är yngre eller yngre (mellan 20 och 50 år), varav cirka hälften av de kända fallen drabbas av vaskulära störningar som högt blodtryck eller diabetes. Vaskulära förändringar kan underlätta utseende av ischemi som orsakar hippocampal skada, men hur de är verkligen relaterade är något lite känt.

Längden av ett beroende eller en sjukdom på grund av substansanvändning kan förutom att vara en av de möjliga orsakerna eller triggarna ha olika konsekvenser för din hälsa som kan komplicera din återhämtning om du fortsätter att konsumera efter amnestiska episoden.

• Du kan vara intresserad: "Delar av den mänskliga hjärnan (och funktioner)"

Ett litet känt amnestiskt syndrom

Det är inte mycket känt om detta syndrom, men det har observerats att det genomgår en viss expansion: sedan det första fallet observerades under 2012 har totalt 16 fall som identifierats i USA upptäckts som möter samma egenskaper.

Men vi måste komma ihåg att det kan finnas mer, eftersom det finns möjlighet att människor utan resurser inte har kommit till sjukhuset (Dessa 14 fall har observerats i USA), eller att tidigare fall har förknippats med andra förändringar.

Men förutom de ovan nämnda fynden är lite känt om detta syndrom. Mycket mer forskning behövs för att bestämma orsakerna till denna sjukdom och upprätta protokoll för åtgärder och behandling som är mer lämpliga för detta problem.

Bibliografiska referenser:

• Barash, J.A .; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017).Kluster av ett ovanligt amnestiskt syndrom - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
• Duru, U.B .; Pawat, G .; Barash, J.A .; Miller, L.E. Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Ett ovanligt amnestiskt syndrom associerat med kombinerade fentanyl- och kokainanvändning. Annaler om internmedicin. American College of Physicians
• Lim, C .; Alexander, M.P .; LaFleche, G .; Schnyer, D.M .; Verfaellie, M. (2004). De neurologiska och kognitiva följderna av hjärtstillestånd. Neurology, 63 (10): 1774-1778.