Munchausens syndrom av kraften: symptom och orsaker

Mars 31, 2024

Tyvärr är det många barn som missbrukas varje dag i vårt samhälle. Det finns flera former av barnmissbruk och flera klassificeringar. Generellt sett kan vi ange följande typer av missbruk: fysisk, psykologisk, sexuell och försummelse.

År 2002 genomfördes en epidemiologisk studie i Spanien som bekräftade att 11 148 barn utsätts för missbruk i familjen. 86,37% av dessa minderåriga led försumlighet, 35,38% psykologiskt missbruk, 19,91% fysiskt missbruk och 3,55% sexuella övergrepp .

Men som i nästan alla epidemiologiska studier finns det "nedsänkt" data och endast toppen av isberget kan ses. I denna artikel kommer vi att prata om en form av barnmissbruk som är mycket svårt att diagnostisera, vi kan även kalla det "dold barnmissbruk": Munchausens syndrom av kraften .

Relaterad artikel: "Münchhausen syndrom: orsaker, symptom och behandling"

Vad är Munchausens syndrom av makter?

Munchausens syndrom genom proxy (SMP) eller enligt DSM-5 Factice Disorder som appliceras på en annan, utgör en särskild form av högriskmisshandel, svår att diagnostisera, eftersom det ofta går obemärkt under en lång tid, även år. Det är ett syndrom som har ökat sin förekomst på grund av ökad kunskap om samma och professionella medvetenhet.

Efter DSM-5 är det en sjukdom som kännetecknas av förfalskning av fysiska eller psykiska tecken eller symtom eller induktion av skada eller sjukdom i en annan som är förknippad med bedrägeri. Det är en mental störning som vanligtvis Det uppskattas hos vuxna som är i vård av andra beroendeberättigade till dem (vanligtvis försvarslös, som har sin logik). Ofta är offren för denna sjukdom mindreåriga och det anses vara en form av barnmisshandel.

Barnets föräldrar (i allmänhet enligt epidemiologiska studier om ämnet, moderen) simulera förekomsten av sjukdomar eller orsaka symtom i mindreåriga med målet att få medicinsk hjälp, några av dem med hög risk och kostnad. Det verkar som att en av förälderns mål är att bedrägligt presentera sitt barn för andra som en sjuk, sårbar, dysfunktionell och / eller orolig person.

Experter i studien av denna sjukdom hävdar att föräldern fortsätter med bedrägeriet, även utan att i gengäld få synlig nytta eller belöning . De allvarligaste konsekvenserna av detta syndrom är de allvarliga fysiska och psykiska komplikationerna för barnet och i slutändan hans död.

Kanske är du intresserad: "Confabulations: definition, frekventa orsaker och symtom"

Symtom och tecken

Symtomen eller tecknen är vanligtvis osammanhängande, ofta oförklarliga och resistenta mot någon behandling , eftersom föräldern utför dem medvetet och återkommande. Några exempel är:

Misstänkta upprepade händelser som hotar mindreåriga eller offret.
Förgiftning och apné.
Blödning eller blödning .
Olika infektioner som genereras av olika organismer och ibland sällsynta.
Medicinsk historia med liten sammanhang och logik : Offren brukar spendera mycket tid på sjukhuset med olika, motsägelsefulla och diffusa diagnoser, orsakerna är nästan aldrig vanliga.
Vårdgivaren tar offret mycket ofta till doktorn eller till flera läkare, tills han känner tillräckligt med tillfredsställelse och uppmärksamhet.
Det finns inga vittnen i familjen som har sett de olika symtomen som moderen hänvisar till, eftersom de bara uppträder i hennes närvaro.
Symptomen som de mindre presenterna ofta försvinner på sjukhuset De reproduceras dock i barnets hem, speciellt när de är i vård av en av föräldrarna.
Tecken eller symtom uppträder comorbid när vårdgivaren är närvarande.
Familjer med en historia av plötslig barndöd eller andra allvarliga problem i barnet.
Vårdgivaren kan ha blivit utsatt för något misstänkta handlingar som kan innebära försämring av offret.

Som vi tidigare har kommenterat, diagnosen av detta syndrom är en utmaning för kliniken : Det är svårt att upptäcka det när mamman brukar gå till olika sjukhus, eftersom för de hälsopersonal de observerade fakta kommer att isoleras. Trots att barnläkare är utbildade för att utvärdera trovärdigheten hos vissa berättelser, tenderar de inte att utgöra en initial hypotes om att detta är en utarbetad lögn.

Historien om Munchausens syndrom av kraften

SPM är en variant av Munchausens syndrom , term som introducerades för första gången 1977 av den engelska barnläkaren Roy Meadow. Denna professionella beskrev då patienter som hade detta syndrom som människor som hade spektakulära, konstiga kliniska historier, med uppfinningar och lögner, i syfte att få läkarvård.

Under det samma året beskrev två författare, Burman och Stevens, ett fall där en mamma som led av Munchausens syndrom (nu Factice Disorder) förskjutit henne i sina två små barn. De kallade detta fenomen "Pols syndrom" , också i hans dag av Munchausens syndrom av kraften.

Relaterad artikel: "Faktiska störningar: symtom, orsaker och behandling"

Orsaker och motivationer

Orsakerna till Munchausens syndrom genom proxy är fortfarande okända . Studier om ämnet som har intervjuat förövar tyder på att de utsatts för missbruk i barndomen eller lider av en faktumstörning.

Orsakerna är inte kända, men framsteg har gjorts i studien av motivationen hos de berörda föräldrarna . För det första handlar den person som lider av detta syndrom inte för att få material eller ekonomiska fördelar. Paradoxalt sett kan de investera stora mängder av pengar, ansträngningar och offer i "vård" för deras offer, även om de orsakar stor skada.

Kort sagt ligger deras motivation i ett alltför stort behov av uppmärksamhet, vård, medkänsla, medlidande och / eller erkännande av medicinsk personal och andra människor för deras stora engagemang för offret. Dessutom verkar det som om det finns ett samband med patologisk ambivalens mot offret (av vård mot eventuellt dolda avslag).

behandling

Vad ska man göra i dessa situationer? Hur ska proffs som upptäcker ett sådant fall fortsätta? Kan fadern eller mamman som har detta syndrom fortsätta att bry sig om sitt barn?

Det finns ingen riktig väg att agera, och mindre när det kan finnas en domstolsprocessering av problemet. I slutändan vem som kan få den mest säkerställda skadorna är minst (Vi måste också utvärdera familjens andra barn, om de finns).

I dessa fall, Det viktigaste kommer alltid att vara barnets bästa . Kliniker måste säkerställa noggrannheten i diagnosen och skydda minderåriga i de allvarligaste fallen (försiktigt separera familjen, till exempel), kontakta socialtjänsten. Det är mycket viktigt att samarbeta med andra yrkesverksamma och genomföra ett tvärvetenskapligt ingrepp.

Bekännelse från gärningsmannen är vanligtvis inte vanligt . Därför är behandlingen vanligtvis komplex på grund av farens svårigheter att erkänna sina problem och försöker ge dem en sammanhängande förklaring. Nödvändigt måste fadern som lider av Munchausens syndrom av makten begå psykoterapi, familjeterapi och / eller psykotropa läkemedel.