Paliperidonpalmitat: användningar och biverkningar

Psykotiska störningar är några av de mest kända och slående för de flesta av befolkningen, med schizofreni som den mest kända sjukdomen av denna typ. Forskning om dessa problem har genererat olika farmakologiska behandlingar för att minska och bibehålla kontrollerad symptomatologi hos dem som lider av det. En av dessa läkemedel, relativt nyligen, är paliperidon .

Trots användningen av antipsykotika kan inte alltid alla patienter eller vill ta medicinen oralt, eller finna det besvärligt att ta det så ofta. Av detta skäl har depåpresentationer utformats, vilket är ett exempel på detta paliperidonpalmitat .

• Relaterad artikel: "Typer av antipsykotika (eller neuroleptika)"

Paliperidon och paliperidonpalmitat: typ av läkemedel

Paliperidonpalmitat är en typ av paliperidon, en atypisk eller andra generationens antipsykotisk som i sin tur är den aktiva metaboliten för en annan antipsykotisk risperidon. Paliperidon är ett relativt nytt läkemedel som är mycket effektivt vid behandling av psykotiska symptom som schizofreni och schizoaffektiv sjukdom, vilket minskar sannolikheten för att presentera symtom som hallucinationer, aggressivitet eller oorganiserat beteende.

När det gäller paliperidonpalmitat i sig står vi inför ett läkemedel som administreras intramuskulärt, genom injektion . I denna typ av presentation eller administrering av läkemedlet injiceras i muskeln en kristalliserad form av som kommer att frisättas långsamt i blodet över tiden utan att patienten måste ta något piller (det är en presentation depot förlängd frisättning ). Detta är speciellt användbart för de personer med minnesproblem, som har svårt att bestämma intaget av piller eller som är ovilliga att ta mediciner.

En månadsvis eller till och med kvartalsvis injektion görs vanligen (även om detta kan variera beroende på sjukhus och patientens symptom), vilket måste kontrolleras av en kompetent läkare eller vårdpersonal . I alla fall, om du vill ha oral administration, kan du också använda paliperidon.

• Kanske är du intresserad: "Typer psykotropa droger: användningar och biverkningar"

Verkningsmekanism

När en gång injicerats, paliperidonpalmitat kommer gradvis att hydrolysera och omvandlas till paliperidon i kroppen, när drogen släpps ut i blodet.

Paliperidon och paliperidonpalmitat är läkemedel som klassificeras som atypiska antipsykotika. Dess terapeutiska verkan uppstår på grund av dess effekter när det gäller att blockera dopamin D2-receptorerna och serotonin-5-HT2-receptorerna.

Den antidopaminerga verkan på mesolimbisk nivå minskar hallucinationer och upprätthåller nivåerna av detta hormon så att de inte uppträder samtidigt som effekten på serotonin gör det svårt för reduktionen av dopamin att i hög grad påverka andra hjärnområden, såsom cortexen. Det har också en liten antagonistisk effekt på alfa-adrenerge receptorer och histaminerga receptorer, vilket genererar några av de möjliga biverkningarna av läkemedlet.

• Relaterad artikel: "Typer av neurotransmittorer: funktioner och klassificering"

Används vid behandling mot sjukdomar

Huvudindikationen för paliperidonpalmitat är behandlingen av symtomen på psykotiska störningar , speciellt av schizofreni. I motsats till andra antipsykotika används paliperidonpalmitat generellt inte som en behandling för akuta psykotiska utbrott, utan snarare som ett underhålls psykotropt läkemedel.

Det vill säga att vid behandling av ett akut psykotiskt utbrott i första hand patienten skulle stabiliseras med andra läkemedel (till exempel paliperidon) och senare planera att använda paliperidonpalmitat för att upprätthålla kontrollerade symtom och förhindra nya utbrott.

Undantaget finns i de fallen att även utan stabilisering har man redan visat sig ha positiv respons på paliperidon eller risperidon och de psykotiska symptomen är milda eller måttliga. Detta läkemedel har godkänts av FDA för behandling av schizofreni från tolv år .

Förutom schizofreni har det visat sig att paliperidonpalmitat är effektivt i schizoaffektiv sjukdom eller andra problem, möjliggör dess användning som en adjuvant behandling av antidepressiva läkemedel (även om det måste vara något som doktorn föreskriver, eftersom det beror på vilket läkemedel som kan interagera på ett farligt sätt för hälsan).

• Du kan vara intresserad: "De 6 typerna av schizofreni och tillhörande egenskaper"

Biverkningar och kontraindikationer

Även om paliperidonpalmitat är en användbar och effektiv formulering vid underhållsbehandling av schizofreni och har många fördelar kan det generera mer eller mindre oönskade biverkningar och kan till och med vara kontraindicerat hos vissa människor.

Några biverkningar som kan uppstå efter din administrering är närvaron av sömnighet, svårighet att urinera och urin av brunaktig eller mörk färg , huvudvärk, frossa, ökad hunger och törst, viktökning, kalla symtom, visuella störningar, tremor, allergiska reaktioner eller inflammation i det område där injektionen utfördes. Andra allvarligare kan vara förekomsten av arytmier eller takykardi, hyperglykemi, anfall eller hypotoni.

Trots att som en atypisk antipsykotisk effekt påverkar serotonin effekterna på dopamin av cortex och den tuberoinfundibulära dopaminerga vägen har det observerats att dess administrering kan generera förändringar och svårigheter i sexualitet i samband med ökningen av prolaktin, såsom en minskning av libido eller priapism hos män.

Som vi nämnde vissa människor har kontraindicerat detta läkemedel , ska inte behandlas med honom eller behöva bedöma med läkaren lämpligheten eller inte att göra det. Bland dem kan vi hitta patienter med hjärt- eller kardiovaskulära problem, njure, mage eller lever.

Varken personer med diabetes mellitus (eftersom det kan orsaka förändringar i blodsockernivån), personer med demens (ökar risken för död under behandlingen), gravida kvinnor och ammande mödrar. Dessutom bör det inte blandas med andra läkemedel eftersom kan generera interaktioner mellan läkemedel som litiumsalter, levodopa, alkohol , antibiotika och andra psykotropa läkemedel.

Bibliografiska referenser:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidonpalmitat för schizofreni. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Art.nr: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.