Parkinsons: orsaker, symptom, behandling och förebyggande
Parkinsons är den vanligaste neurodegenerativa sjukdomen efter Alzheimers. Det uppskattas att ungefär 1% av personer över 60 lider av denna sjukdom.
men man tror att Parkinsons sjukdom har genetiska orsaker och kan därför knappast förhindras eller botas, det finns behandlingar som kan lindra deras symtom och fördröja den fysiska och kognitiva försämringen som medför, särskilt läkemedel som levodopa.
- Relaterad artikel: "De 10 vanligaste neurologiska sjukdomarna"
Vad är Parkinsons sjukdom?
Parkinsons sjukdom påverkar regioner i hjärnan som producerar dopamin, en neurotransmittor som möjliggör frivilliga och exakta (fina) rörelser förutom andra funktioner som inte är relaterade till motoriska färdigheter.
De viktigaste symptomen på denna sjukdom, som beskrivs av James Parkinson år 1817, inkluderar skakningar i vila, muskelstyvhet och försämring av tal och gång.
parkinson börjar vanligen mellan 50 och 60 år , även om det inte är ovanligt att det börjar från 30-talet. Kursen av denna sjukdom är kronisk och orsakar vanligtvis allvarlig handikapp hos den person som lider efter ca 10 år.
Medan vissa behandlingar kan lindra symtom, har en utvecklad Parkinsons sjukdom inte botat.
Orsaker till denna patologi
Symptomen på Parkinsons är en följd av degenerering av subkortiska hjärnstrukturer . Förstörelsen av dopaminerga neuroner hos de basala ganglierna, särskilt i regionen som kallas "substantia nigra", hindrar flera kognitiva och motoriska funktioner.
Orsakerna till Parkinsons sjukdom de är okända . Det är känt att det finns en genetisk komponent, eftersom 15% av de diagnostiserade personerna har nära släktingar som också lider eller har lidit denna sjukdom.
Utvecklingen av Parkinsons beror förmodligen på kombination av mutationer i flera gener . Exponering för vissa toxiner, såsom de som finns i bekämpningsmedel, herbicider och tungmetaller, betraktas också som en riskfaktor, även om betydelsen av dessa miljöfaktorer verkar mindre än genetisk.
- Relaterad artikel: "Delar av människans hjärna (och funktioner)"
symptom
De första symptomen på Parkinsons sjukdom innefattar vanligen lilla tremor som intensifieras gradvis . Samma händer med resten av symtomen, som också är relaterade till rörelse.
Andra tidiga tecken är armarnas styvhet när de går, svårigheterna med att artikulera ljud och bristen på ansiktsuttryck ("masans ansikte" som är karakteristiskt för denna sjukdom).
Därefter kommer alla dessa symtom att förvärras när graden av hjärnans engagemang ökar, vilket i många fall utvecklas till diagnosen demens orsakad av Parkinsons sjukdom.
1. Vila tremor
Vila tremor är långsamma och breda och förekommer i en del av kroppen som inte gör någon rörelse . De är mycket karaktäristiska för Parkinsons sjukdom, till den grad att de i många fall kallas "parkinsoniska tremor".
De börjar vanligtvis i en av händerna, men när sjukdomen fortskrider sprider de sig i båda armarna och kan också påverka benen och huvudet.
I allmänhet uppstår vilsterstremmar tillsammans med muskelstivhet och motorns långsamhet, och uppträder i mindre utsträckning under frivilliga rörelser.
2. Muskulös styvhet
Ökningen i muskelton som uppstår som en följd av Parkinsons sjukdom leder i sin tur till styvhet i musklerna, vilket begränsar rörelser och orsakar smärta .
Det är karakteristiskt för Parkinsons, som vi känner till som "koghjulsstyvhet", vilket innebär att när en annan person flyttar de drabbade extremiteterna hos patienten stannar de och visar överdriven motstånd, som om det fanns något som hindrar lederna. Problemet ligger emellertid inte i lederna, utan i mönster av muskelaktivering som nervsystemet beställer i realtid.
3. Bradicinesi (motorns långsamhet)
Parkinsons sjukdom hindrar gradvis rörelser, särskilt extremiteterna. detta minskar möjligheten att utföra enkla manuella uppgifter , som genomförs långsammare varje gång. Det gör det också svårare att sitta upp och gå.
Å andra sidan orsakar de svårigheter som orsakas av dessa motorvårigheter också att det finns liten möjlighet att röra sig, så att motorsymptomerna läggs till en psykologisk effekt som överlappar det föregående.
4. Förlust av automatiska rörelser
Inblandningen av de basala ganglierna orsakar en progressiv förlust av automatiska rörelser hos personer med Parkinsons. Detta manifesteras i frånvaro av flimmer, le och armsväng när du går .
5. Problem med hållning och balans
Vid Parkinsons sjukdom påverkas posturella reflexer, vilket resulterar i a böjd och flexibel hållning vilket i sin tur orsakar brist på balans eller postural instabilitet, underlättar fall och gör resan svårare. Dessutom, i fall av fall, undvika att falla till marken med all vikt och sedan gå upp kostar också mer.
6. Nedskrivning av marschen
En av de mest synliga konsekvenserna av motorproblemen vi har nämnt är förändringarna i marschen. Folk med Parkinsons De brukar ta kortare steg, de drar sina fötter och de flyttar sina armar mindre när de går.
Svårigheterna uppstår i alla faser av marschen, så att inte bara det faktum att vandring är komplicerat, men också förmågan att börja gå, att vända och stanna.
7. Svårigheter i tal
Några av de vanligaste talproblemen i Parkinsons fall är minskningen av volymen och svårigheterna att uttala , härledd från motorisk påverkan i de artikulatoriska organen.
På samma sätt förändras prosodin, talet kan accelereras (taquifemia) och vissa ord och fraser kan repulsivt upprepas (palilalia). Dessa symptom verkar vara vanligare i fall där Parkinsons sjukdom har demens.
Som ett resultat är personens sociala liv skadat och ibland förutser sig att söka isolering.
8. Demens
De förändringar som orsakas av Parkinsons i hjärnan kan orsaka att den utvecklas en specifik form av demens av denna sjukdom .
Demens diagnostiseras i 20-60% av Parkinsons fall, även om det i resten kan förekomma en lägre grad av kognitiv försämring. Demens orsakad av Parkinsons sjukdom är särskilt sannolikt om patienten är en man, hans ålder är avancerad, uppkomsten av hans sjukdom har varit sen eller svarar inte bra på medicinen.
I jämförelse med Alzheimers sjukdom är den vanligaste orsaken till allvarlig kognitiv försämring, motdensi, motorförändringar större i början. detta det beror på dopaminunderskottet Egen av Parkinsons. Tvärtom är kognitiva symptom intensivare i de tidiga stadierna av Alzheimers.
Men som den Parkinsons försämring fortskrider kognitiva symptom som minnesförlust och vanföreställningar ökar. De olika typerna av demens skiljer sig mindre mellan dem när de är i avancerad fas.
Förebyggande och behandling
Det är inte klart om uppkomsten av denna sjukdom kan förebyggas. Vissa studier tyder på att konsumtionen av koffein och grönt te minskar risken för Parkinsons.
Det har också varit relaterat övningen av måttlig intensitet aerob träning i vuxen ålder med lägre chans att utveckla denna sjukdom i ålderdom. Men det har för tillfället inte varit möjligt att bekräfta idrottens förebyggande effekt, och detsamma händer med koffein och grönt te.
När Parkinsons sjukdom har utvecklats kan dess symptom lindras med olika typer av behandling. Hanteringen av denna sjukdom utförs huvudsakligen med medicinering som ökar nivåerna av dopamin i kroppen.
Levodopa är det vanligaste läkemedlet för att behandla Parkinsons, speciellt i sina initiala faser . Denna förening ökar koncentrationen av dopamin. När sjukdomen fortskrider kan levodopa förlora effektiviteten, i vilket fall den ersätts av dopaminagonister som pramipexol och ropinirol.
Andra former av behandling, som kirurgi, är mindre effektiva än levodopa och liknande läkemedel. Fysisk träning och avslappningsteknik bidrar också till att upprätthålla rörligheten i större utsträckning och fördröja utvecklingen av Parkinsons sjukdom.
