Psykotisk depression: symtom, orsaker och behandlingar
Förändringar eller psykiska sjukdomar tenderar att modifiera eller förändra hur människor uppfattar sig och deras miljö. Ibland kan denna snedvridning vara så allvarlig att ett tillstånd som depression så småningom uppvisar symtom på psykos.
Det här är vad som händer med psykotisk depression , en ovanlig subtyp av depression som vi kommer att diskutera i hela denna artikel och det kan förekomma hos personer som redan har påverkats av flera episoder av större depression.
- Relaterad artikel: "Finns det flera typer av depression?"
Vad är psykotisk depression?
Psykotisk depression, även känd som depressiv psykos, är en subtyp av depression som uppträder när en allvarlig depression innehåller i sin symtombild någon form av psykos . Enligt statistiska data påverkar denna typ av psykotisk depression vanligen ungefär en av fyra personer som är inlagda på ett sjukhus med diagnos av depression.
Psykos i depression kan manifestera sig genom hallucinationer av något slag, till exempel röster som berättar personen att det inte har något värde. Delusioner i form av intensiva känslor av värdelöshet och misslyckande eller direkt provocera i patienten ett totalt brott med verkligheten.
Som vi kan se, även om de är symtom på en psykotisk sjukdom, är innehållet i dessa starkt relaterade till några av funktionerna i depression, såsom låg självkänsla .
Även om psykotisk depression bildar en diagnostisk kvalifikation i sig, kan den också uppstå i samband med en bipolär sjukdom eller en stor depressiv sjukdom. Dessutom är det på grund av dess likheter mycket vanligt förvirrad med en schizoaffektiv sjukdom. Dock kräver denna diagnos närvaron av rent psykotiska symptom i minst två veckor. Det vill säga, utan depressiva symtom eller humör.
När det gäller unipolär psykotisk depression, kräver att psykotiska symptom manifesteras endast under episoder av större depression . Diagnostiska kriterierna för den diagnostiska och statistiska handboken för mentala störningar (DSM-IV) indikerar att patienten, för den korrekta diagnosen av psykotisk depression, måste uppfylla kraven på ett stort depressivt episode tillsammans med kriterierna för specifierna för " psykotiska egenskaper. "
- Du kan vara intresserad: "Vad är psykos? Orsaker, symptom och behandling"
Hur skiljer det sig från andra psykoser?
Traditionellt är det underförstått att en person som lider av någon typ av psykos är en person som inte är i kontakt med verkligheten. Dessa patienter kan höra röster eller presentera konstiga och ologiska idéer , bland många andra symtom.
När dessa symptom är en del av en diagnos av psykotisk depression uppträder de vanligtvis som passar av ilska och ilska utan uppenbar anledning, sova under dagen för att vara vaken hela natten, försumma sin bild och kroppshygien och till och med, Svårighet att kommunicera med andra människor .
Å andra sidan upplever människor som lider av andra typer av psykiska sjukdomar, som schizofreni, även psykotiska symptom. Men i psykotisk depression är vanföreställningar eller hallucinationer förenliga med argumenten för depression. Medan innehållet i de psykotiska symtomen på schizofreni ofta är märkligt och otaligt och utan något uppenbart förhållande till sinnesstämning.
Dessutom, i psykotisk depression känner patienterna ofta sig för sina tankar, så de försöker dölja dem. Därför är denna typ av depression lite svår att diagnostisera. Men en korrekt diagnos är mycket viktig , eftersom, förutom att påverka behandlingen, episoder av psykotisk depression är en riskfaktor vid utvecklingen av en bipolär sjukdom med återkommande episoder av psykotisk depression, mani och till och med självmord.
Vilka symtom presenterar den?
Personer med psykotisk depression upplever symtomen på ett stort depressivt episode, inklusive: känslor av hopplöshet, värdelöshet eller skuld, konstant trötthet, socialt återkallande och agitation och irritabilitet; åtföljd av ett eller flera psykotiska symtom inklusive illamående och hallucinationer.Patienten kan också ha något av följande symtom:
- Allvarlig anhedonia.
- Psykomotorisk retardation .
- Ångest.
- Förstoppning.
- Hypokondri.
- sömnlöshet .
- Fysisk immobilitet.
Vilka är orsakerna?
Även om det för närvarande inte har bestämts vilka exakta faktorer som orsakar utvecklingen av en psykotisk depression, har det observerats att de psykotiska symtomen tenderar att utvecklas efter att personen har gått igenom flera episoder av depression utan psykos. Även när dessa psykotiska symptom uppträder, De tenderar att återfå i varje framtida deprimerande episod .
Det har också observerats att familjer där vissa av dess komponenter har upplevt en psykotisk depression har högre risk för både psykotisk depression och schizofreni. Detta pekar på en möjlig genetisk komponent av denna sjukdom.
Ett stort antal patienter med psykotisk depression har upplevt en första episod av depression mellan 20 och 40 år. På samma sätt som händer med andra typer av depression är psykotisk depression också vanligtvis episodisk, med symtom som uppträder över en tidsperiod bestämd och minskad med tiden. Dessutom, dessa människor tenderar att fungera bra både socialt och professionellt mellan depressiva episoder .
Slutligen, även om psykotisk depression kan anses vara kronisk när den varar i mer än två år, har de flesta depressiva episoder en längd på mindre än 24 månader.
Vad är behandlingen och prognosen?
Vanligtvis behandlas psykotisk depression i en sjukhusmiljö, så att patienten kan övervakas för att säkerställa maximal säkerhet.
Det görs vanligtvis en farmakologisk behandling åtföljd av psykologiska terapier som underlättar integrationen av patienten i sin miljö. Vid farmakologisk behandling används ofta kombinationer av antidepressiva medel och antipsykotiska läkemedel.
Medan antidepressiva medel gynnar stabilisering av humör, tillåter antipsykotika hjärnan att kunna uppfatta och organisera informationen som omger personen.
En adekvat behandling av psykotisk depression kan vara mycket effektiv, till och med till att patienten ska kunna återhämta sig inom en period av flera månader. På grund av sjukdomens episodiska natur, Det är nödvändigt att ha en kontinuerlig medicinsk uppföljning .
I de allvarligaste fallen eller de som inte svarar på farmakologisk behandling kan tillämpningen av elektrokonvulsiv terapi vara nödvändig.
När det gäller prognosen för denna sjukdom tenderar den att vara mycket mer positiv än andra psykiatriska diagnoser, såsom schizoaffektiva störningar. Trots det, människor som upplever en psykotisk depressiv episod har större risk för återfall och självmord . Därför behovet av noggrann övervakning.
