Uppsägningssyndrom: symtom, orsaker och behandling

I världen uppstår olika fenomen, händelser och katastrofer som kan påverka våra liv väsentligt. Från naturfenomen som jordbävningar, översvämningar eller orkaner till händelser som orsakas av människan, såsom krig och lidande och hjälplöshet som det genererar hos dem som måste leva med det eller fly deras hem, kan detta ge djupa återverkningar både fysiskt och mentalt. till dem som lider av dess effekter.

I den meningen finns det ett stort antal syndrom, sjukdomar och störningar i världen som i viss mån är relaterade till livet för ett stort antal människor. En av dem är Uppsägningssyndromet, ett märkligt fenomen som bara har upptäckts i Sverige och som vi kommer att prata genom hela denna artikel.

• Relaterad artikel: "Vad är trauma och hur påverkar det våra liv?"

Vad är avgångssyndromet?

Det kallas avgångsyndrom till en märklig förändring som har uppstått i sverige i några år i en del av flyktingbefolkningen . Specifikt är detta ett tillstånd som endast har observerats hos barn och ungdomar runt sju till nitton år.

Detta syndrom kännetecknas av den relativt snabba uppkomsten av en extrem nivå av apati, oändlighet och tystnad utan en uppenbar biologisk anledning . För det första är det en minskning av vanliga beteendemönster och minskad aktivitet och motivation, vilket kan bli mycket värre. Många av dessa barn förblir i katatoniska tillstånd och ibland till och med komma i ett coma-liknande tillstånd i månader eller år, oförmögen att gå upp eller närma sig själva.

I vissa fall kräver de även att man använder prober för att hålla dem näring. På den biologiska nivån fungerar dessa minderåriga organismer korrekt, men trots detta förbli de helt rörliga och inerta. Det har faktiskt spekulerat på att vi är ett fall av katatoni , den bristande rörligheten och svaret på stimulans som delats mellan båda förhållandena. Det har också associerats med dissociativa störningar.

Flyktingbarn i ett frånvarande eller komatöst tillstånd

Dessa barn kallas vanligen "apatiska barn", och de har gemensamt det faktum att de är barn för flyktingar från olika länder, vanligtvis från Balkan eller från de territorier som var en del av det tidigare Sovjetunionen, Jugoslavien eller Syrien. De har upplevt stora traumor och komplexa situationer i sina ursprungsländer och / eller på väg till det svenska landet och som står inför möjligheten att inte få uppehållstillstånd.

Även om detta syndrom endast har inträffat i Sverige (något för vilket det inte finns någon förklaring), är sanningen att det har likheter med förändringar i koncentrationslägernas fångar under andra världskriget. Det observeras att de förlorar förmågan att kämpa, möta sitt eget försvar och söka efter säkerhet eller till och med att svara på yttre stimulans. Det är praktiskt taget som om medvetandet kopplades bort och kroppen fungerade automatiskt.

• Relaterad artikel: "Catatonia: orsaker, symptom och behandling av detta syndrom"

Hypotes om dess orsaker

Idag är avgångssyndromet en liten känd förändring och för vilka orsakerna ännu inte är kända. Det har observerats att det är nära relaterat till osäkerheten om möjligheten eller anmälan om att behöva lämna landet (i själva verket har familjer som har kunnat stanna sett hur barnet har förbättrats över tiden), men det förklarar inte varför det bara är sverige eller varför det inte händer oftare, eller den extrema svårighetsgrad som syndromet kan ha.

Det fanns också spekulationer om möjligheten att bli utsatt för ett feigned eller familjen orsakat tillstånd som ett försök att stanna kvar i landet inför ett barns sjukdom (något som liknar Munchausen genom proxy), men trots att har observerat några försök till bedrägerier De flesta symtomen verkar inte vara kopplade till dessa faktorer (deras organismer fungerar korrekt och symtomatologin är inte feigned).

En av huvudhypoteserna indikerar att orsakerna till detta syndrom är övervägande psykologiska, som liknar andra dissociativa störningar som genereras av erfarenheten av traumatiska händelser, och att det kan finnas en länk till fenomenet känt som lärd hjälplöshet.Den mindreåriga har observerat att hans handlingar och hans föräldrars handlingar inte har kunnat skydda dem och inte haft någon verklig effekt (till exempel, trots flygningen från sina ursprungsland kan de inte accepteras i det land som värd dem).

Baserat på detta observeras det i psykodynamiska termer en splittring av medvetandet som en skyddsmekanism mot verkligheten. Egentligen verkar det grundläggande problemet vara de traumatiska erfarenheterna de tidigare har upplevt och rädsla och hjälplöshet före möjligheten att återvända till samma villkor.

Hänvisat till ovanstående anses det att kulturella element som förtryck av negativa känslor som är typiska för vissa kulturer kan underlätta detta uppsägningssyndrom oförmögen att motverka eller uttrycka sitt lidande externt. Även frånvaron av kontakt eller det faktum att de ständigt är medvetna om sin rättsliga situation är riskfaktorer.

Varför detta problem endast har upptäckts på svenskt territorium, vilket får vissa barn att utlösa detta syndrom och andra inte och varför det bara sker i åldrar mellan sju och nitton och inte äldre är fortfarande idag ett okänt som behöver ytterligare undersökning .

behandling

Att hitta en effektiv behandling för avgångssyndromet är inte lätt, men de flesta experter tror det Återhämtningen går genom en ökning av säkerhetssäkerheten och en minskning av uppfattningen om hjälplöshet och avslag. Detta kan hända genom att erhålla uppehållstillstånd, men det har observerats att familjer som inte får det har kunnat orsaka en betydande förbättring och en progressiv återhämtning.

I dessa fall är det första alternativet att skilja barnet från sin familjemiljö till sin återhämtning. När detta är klart utsätts den mindreåriga ett program för kognitiv stimulering där barnet gradvis återupplivas genom exponering för situationer och stimuli: spel, luktar, motion (även om de inte kan gå eller flytta, styras av fysisk vägledning), musik eller uttryck genom ritning. Det är viktigt under denna process att du inte kan prata om migrationsprocessen eller utvisandet från landet, eftersom detta kan återinsätta osäkerhet och orsaka ett återfall.

Denna sista aspekt är något att ta hänsyn till, eftersom återhämtningen inte garanterar att ett eventuellt återfall inte kan uppstå. Medan behandlingen fokuserar på barnet, är sanningen att du också kan arbeta med familjen i aspekter som psykoducation och psykologisk rådgivning.

Bibliografiska referenser:

• Sallin, K .; Lagercrantz, H. Evers, K .; Engström, I .; Hjern, A. & Petrovic, P. (2016). Avgångsyndrom: Catatonia? Kulturbunden?. Front. Behav. Neurosci., 10 (7).
• Söndergaard, H.P., Kushnir, M.M., Aronsson, B., Sandstedt, P. och Bergquist, J. (2012). Mönster av endogena steroider hos apatiska flyktingbarn är kompatibla med långvarig stress. BMC Res. Anteckningar 5: 186. doi: 10.1186 / 1756-0500-5-186