Schizotyping: Vad är det och vad har det att göra med psykos?

Schizofreni, schizotymi, schizoid, schizotypal, schizoaffektiv, schizofreniform ... säkert är de flesta psykologer och psykologstudenter bekanta med dessa termer. Men ... Vad är schizotypi? Är det en ny sjukdom? Är det en personlighetsstörning? Vad skiljer sig från resten?

I den här artikeln kommer vi att komma in på det intressanta begreppet schizotypning genom en kort historisk analys av termen, och vi kommer att se hur Det är mer av ett personlighetsdrag den psykotiska sfärens psykiska störning.

• Kanske är du intresserad: "Schizotymi: definition, orsaker, symptom, behandling och kontrovers"

Vad är schizotypi?

Lämna bort den kategoriska syn på psykos (du har psykos, eller du har inte), schizotypia är en psykologisk konstruktion som syftar till att beskriva en funktion kontinuum s och egenskaper hos personligheten, tillsammans med erfarenheter nära psykos (specifikt för schizofreni).

Vi måste klargöra att denna term inte används för tillfället och Det samlas inte in i DSM-5 eller i ICD-10 , eftersom dessa manualer redan innehåller personlighetsstörningar relaterade till det, såsom schizotypisk personlighetsstörning. Schizotypy är inte en personlighetsstörning eller har det någonsin varit, men en uppsättning personlighetsdrag som utgör en kontinuitetsgrad.

Kort historisk översyn av schizotypi

Den kategoriska uppfattningen om psykos är traditionellt relaterad till Emil Kraepelin (1921), vem klassificerade olika psykiska störningar från den medicinska modellen . Den här världsberömda tyska psykiateren utvecklade den första nosologiska klassificeringen av psykiska störningar och tillade nya kategorier som manisk depressiv psykos och tidig demens (nu kallad schizofreni tack vare Educen Bleuler, 1924).

Fram till nyligen, de diagnostiska system som vi har använt psykologer genom åren behöll den kategoriska visionen av Kraepelin, fram till DSM-5: s ankomst , som trots den kritik som den har fått, ger en ganska dimensionell synvinkel.

Meehl (1962) särskiljde i sina studier schizotypien (organisationen av den personlighet som hade potential att dekompensera) och schizofreni (det fullständiga psykotiska syndromet). Tillvägagångssättet för Rado (1956) och Meehl på schizotypisk personlighet har beskrivits som den kliniska historien av schizotypal personlighetsstörning som vi vet idag i DSM-5, långt från schizotypiska nomenklaturen.

Men termen schizotypia är vi i sin helhet skyldig Gordon Claridge, som tillsammans med Eysenck förespråkade tron ​​att det inte fanns någon klar delningslinje mellan galenskap och "sanity", det vill säga vadslagning på ett begrepp närmare dimensionen än till kategorin. De trodde att psykos inte var en extrem reflektion av symtom, men att många karakteristika av psykos kunde identifieras i varierande grad inom den allmänna befolkningen.

Claridge kallade denna idé schizotypia , och föreslog att detta skulle kunna delas upp i flera faktorer, som vi kommer att hantera nedan.

• Kanske är du intresserad: "Schizotypal personlighetsstörning: symtom, orsaker och behandling"

Faktorer av schizotypi

Gordon Claridge ägnade sig åt att studera begreppet schizotyping genom Analys av konstiga eller ovanliga erfarenheter i den allmänna befolkningen (utan diagnoser av psykotiska störningar) och symtomen grupperade hos personer med diagnosen schizofreni (klinisk population). När vi bedömde informationen noggrant föreslog Claridge att personlighetstreken hos schizotypi var mycket mer komplex än vad som först tycktes och utformade sönderdelningen i fyra faktorer som vi kommer att se nedan:

• Ovanliga erfarenheter: es vad vi idag vet som vansinne och hallucinationer . Det handlar om villigheten att uppleva ovanliga och konstiga kognitiva och perceptuella upplevelser, såsom magiska övertygelser, vidskepelser och så vidare.
• Kognitiv disorganisering : tänkandet och tankarna blir helt oorganiserade, med tangentiella idéer, inkonsekvens i diskursen och så vidare.
• Introvert anhedonia Claridge definierade det som inåtvänd beteende, känslomässigt plana uttryck, social isolering, minskad förmåga att känna sig nöje, antingen generellt eller i det sociala och fysiska planet. Det är vad idag motsvarar kriteriet för negativa symptom på schizofreni.
• Impulsiv inkonsekvens: Detta är närvaron av instabila och oförutsägbara beteenden med hänsyn till socialt etablerade regler och normer. Att inte anpassa beteendet till sociala normer som ålagts .

Vad är ditt förhållande till psykos och psykisk sjukdom?

Jackson (1997) föreslog begreppet "godartad schizotypi" genom att studera att vissa erfarenheter relaterade till schizotypi, såsom ovanliga upplevelser eller kognitiv disorganisering, var relaterade till att ha större kreativitet och förmåga att lösa problem , som kan ha ett adaptivt värde.

Det finns i grunden tre sätt att förstå förhållandet mellan schizotypi som egenskap och den diagnostiserade psykotiska sjukdomen (den kvasidimensionella, den dimensionella och den helt dimensionella), även om de inte är befriade från kontroverser, eftersom när de studerar de karakteristiska egenskaperna hos schizotypi, har observerat att det inte utgör ett homogent och enhetligt koncept, så att slutsatserna som kan dras är föremål för många möjliga förklaringar.

De tre metoderna används på ett eller annat sätt för att återspegla att schizotypi utgör en kognitiv och jämn biologisk sårbarhet för utvecklingen av psykos i ämnet. På detta sätt förblir psykos latent och skulle inte uttryckas om det inte utlöste händelser (stressorer eller substansanvändning). Vi kommer att fokusera främst på den fulldimensionella och dimensionella tillvägagångssättet, eftersom de utgör den senaste versionen av Claridge-modellen.

Dimensionell tillvägagångssätt

Det påverkas mycket av Hans Eysencks personlighetsteori. Det anses att den diagnoserbara psykosen ligger vid den extrema gränsen för schizotypins gradvisa spektrum , och att det finns ett kontinuum mellan personer med låga och normala schizotypala och höga nivåer.

Detta tillvägagångssätt har starkt stödits eftersom höga poäng i schizotypi kan passa in i diagnostiska kriterier för schizofreni, schizoid personlighetsstörning och schizotypal personlighetsstörning.

Totally-dimensionell approximation

Från detta tillvägagångssätt anses schizotypi vara en dimension av personlighet, som liknar Einsencks PEN-modell (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism). Schizotypy-dimensionen distribueras normalt genom befolkningen, det vill säga var och en av oss kan få poäng och ha viss grad av schizotypi, och det skulle inte innebära att det skulle vara patologiskt.

Dessutom finns det två kontinuum med examen, en som handlar om schizotypisk personlighetsstörning och en annan i förhållande till schizofren psykos (i detta fall anses schizofreni vara en process av sammanbrott hos individen). Båda är oberoende och gradvisa. Slutligen anges att schizofren psykos inte består av en hög eller extrem schizotypi, men det Andra faktorer som gör det patologiskt och kvalitativt annorlunda måste konvergera .