Sensorisk neuropati: symptom, orsaker och behandling
Mycket olika faktorer, från genetiskt ärft till inflammatoriska sjukdomar som lupus, kan orsaka nervskador. Dessa störningar är kända som perifer neuropatier och orsakar symtom relaterade till sinnenas rörelser, med rörelse eller med det autonoma nervsystemet.
En av de vanligaste typerna av perifer neuropati är känslig , som kännetecknas av utseendet av symtom och tecken relaterade till uppfattningen av känslor och uppstår som ett resultat av nervskador.
I denna artikel kommer vi att analysera De vanligaste symptomen, orsakerna och behandlingarna av denna sjukdom.
- Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska sjukdomarna"
Vad är perifer neuropati?
Perifer neuropati är en kategori av sjukdomar som påverkar nervernas funktion. De specifika konsekvenserna av dessa förändringar varierar beroende på vilka nerver skadas. Det är vanligt att orsaka sensoriska och motoriska underskott , såväl som dysfunktioner i organen och körtlarna i det endokrina systemet.
Eftersom det autonoma nervsystemet också innehåller nervfibrer, är perifer neuropati ibland förknippad med störningar i funktioner som andning, blodcirkulation och reglering av kroppstemperatur.
Några av de vanligaste orsakerna till perifer neuropati de innefattar systemiska sjukdomar som diabetes eller lupus erythematosus, konsumtionen av vissa antibiotika mediciner, kemoterapi och strålbehandling, trauma, vitaminbrist och virusinfektioner. Ibland överförs den av ärftliga genetiska mekanismer.
- Kanske är du intresserad: "Sensoriell integrationstörning: typer, orsaker, symptom och behandlingar"
Typer av perifer neuropati
Vi talar om "mononeuropati" när påverkan är begränsad till en enda nerv, medan termen "polyneuropati" används för att hänvisa till fall där flera nerver i samma område är skadade. Däremot diagnostiseras multifokal mononuropati när det finns mer än en nervskada självständigt.
Märkningen "känslig neuropati" är reserverad för nervsjukdomar som övervägande påverkar det sensoriska systemet , associerar framförallt med beröring och proprioception. I alla fall är det mycket vanligt att olika typer av neuropati framträder tillsammans i samma person.
symptom
De karakteristiska symptomen på sensorisk neuropati består av utveckling av funktionella underskott i sinnena, liksom utseendet av känslor som inte bör uppfattas eller som har en större intensitet än förväntat. Symptomen på sensorisk neuropati tenderar att förekomma symmetriskt i båda kroppens hemisfärer.
Bland underskottssymtomen finner vi bristen på känslighet för taktila stimuli , som känslor av textur, vibration eller tryck, såväl som smärta. Dessutom finns det vanligtvis problem i uppfattningen av temperaturförändringar och en minskning av förmågan att upptäcka intensiv värme eller kyla.
Förlusten av uppfattningen av kroppens position, som är förknippad med underskott i balans, i hållning och i samordning av rörelser , speciellt när du står och går. Ofta är symtomen mer markerade på fötterna, vilket ytterligare förändrar denna typ av funktion.
Å andra sidan kan signifikanta känslor av smärta uppstå som ett resultat av objektivt mindre smärtsamma stimuli (hyperalgesi) eller som inte skulle orsaka skador alls (allodyni). Ibland uppfattas klåda, stickningar, brännskador eller skyttsår utan identifierbar orsak, och tremor kan förekomma i musklerna.
I ett stort antal fall uppstår sensorisk neuropati samtidigt med dysfunktioner i motornerven. När det händer är det vanligast att sensoriska symptom uppträder först i nedre extremiteterna och därefter utvecklas. Motortypskyltar, såsom muskelsvaghet och gångstörningar .
Orsaker till denna sjukdom
Det vetenskapliga samfundet har identifierat ett stort antal möjliga orsaker till sensorisk neuropati. Några av de vanligaste är följande:
- Inflammatoriska sjukdomar som lupus systemisk erythematosus, multipel skleros, sarkoidos, Guillain-Barré syndrom eller spetälska.
- Endokrina och metaboliska sjukdomar som diabetes mellitus, hypotyroidism, amyloidos eller kronisk njursjukdom.
- Sjukdomar i benmärgen, såsom lymfom.
- Traumatiska skador i sinnenas nerver.
- stroke , särskilt ischemi.
- Genetiskt arv av sjukdomar som Charcot-Marie-Tooth och Friedreichs ataxi.
- Kontakt med giftiga ämnen som gifter och tungmetaller.
- Brist på vitaminerna A, B1, B12 och E eller överskott av vitamin B6 (pyridoxin).
- Kroniska inflammatoriska reaktioner i nervfibrer.
- Förändringar i blodcirkulationen till de drabbade nerverna.
- Förbrukning av mediciner som fluorokinoloner.
- Kemoterapi och strålbehandling.
Behandling och droger
Behandlingen av symtom på sensorisk neuropati fokuserar huvudsakligen på identifieringen av den underliggande orsaken för att korrigera förändringskärnan. När detta inte är möjligt, syftar terapi till att lindra specifika symptom.
I den meningen smärtstillande medel används vanligtvis (inklusive terapeutisk cannabis), liksom antidepressiva medel och antikonvulsiva medel. Bland de antidepressiva läkemedlen är duloxetin och tricykliska ämnen, såsom nortriptylin och amitriptylin, medan gabapentin, pregabalin och natriumvalproat är de vanligaste antiepileptiska läkemedlen.
Å andra sidan föreslår ny forskning att transkutan elektrisk neurostimuleringsterapi kan vara mycket effektiv för att minska smärtsymptom, även om resultaten endast upprätthålls medan behandlingen fortsätter.
I fall där neuropati förekommer som en följd av komplikationer i fallet med diabetes mellitus , kan hanteringen av blodsockernivån räcka för att rätta till problemen.
