SSRI: typer, funktion och effekter av detta antidepressiva medel
Av alla psykofarmaka, Serotoninåterupptagshämmarna (SSRI) är de mest föreskrivna både i Spanien och i de flesta industrialiserade länder. Denna typ av antidepressiva medel är populär av flera anledningar: det är indicerat för mer allvarliga sjukdomar som stor depression eller ångestsjukdomar, är effektiva och deras biverkningar är nästan alltid väl tolererade.
Om vi förstår varför depression inträffar kan vi också förstå hur SSRIs är effektiva i behandlingen och genom vilken mekanism de agerar . Vi kommer att kort granska sin operation, vilka egenskaper och negativa effekter det är och i vilka störningar det är vanligare att förskrivas.
- Relaterad artikel: "Psykotropa droger: droger som verkar på hjärnan"
Vad är en SSRI?
Även om det kan vara besvärligt, det är nödvändigt att förstå hur neuroner arbetar på mobilnivån när de kommunicerar med varandra via neurotransmittorer för att förstå hur inhibitorer av serotoninåterupptag förändrar neuronaktiviteten.
- Kanske är du intresserad: "Typer neuroner: egenskaper och funktioner"
Frigör och återupptag av serotonin
När neuronerna kommunicerar med varandra, kommer den presynynaptiska neuronen (emitteren av kemikalier som den andra får) att frigöra neurotransmittorer i det synaptiska utrymmet, vilket de plockas upp av receptorerna i postsynaptisk neuron . I fallet med neurotransmittor kretsar som kallas serotonin, använder neuroner denna neurotransmittor att kommunicera. En neuron släpper serotonin ut i rymden och den andra plockar upp den, förstå att den måste aktiveras.
Vad händer är att inte alla neurotransmittorer tas emot och ibland flyter i det intersynaptiska utrymmet. Det finns några pumpar som är ansvariga för att rengöra denna överskott av neurotransmittorn och återföra den till presynaptisk neuron.
I depression och andra sjukdomar antas det att det finns mycket lite serotonin i detta utrymme, så att postsynaptiska neuroner, som är hungriga för serotonin, skapar många receptorer för att ta emot neurotransmittorer men inte aktivera och släppa inte någonting, som i en viloläge .
SSRI: erna blockerar de återtagande bomberna och tillåta att allt fler serotonin ackumuleras i rymden. Postsynaptiska neuronerna, eftersom de uppfattar att koncentrationen av serotonin i rymden är större och det finns mer neurotransmittor, börjar minska antalet mottagare eftersom de inte längre tror att de behöver så många. Neuronet slappnar av sin strikta norm att inte släppa ut någonting, och börjar släppa serotonin och aktivera resten av kretsens neuroner.
Typer av SSRI
Inte alla SSRI är samma. Varje läkemedel använder en annan aktiv ingrediens som kommer att ha en specifik terapeutisk dos. Också som varje aktiv ingrediens verkar på olika serotoninreceptorer , dess biverkningar kommer också att vara olika. Det är detta samband mellan effekt, säkerhet och tolerans av läkemedlet som definierar om det är att föredra att använda den ena eller den andra.
Nedan ser du en lista över de SSRI-produkter som marknadsförs. På apotek hittar vi dem under olika handelsnamn beroende på land. Till exempel, Fluoxetin är mer allmänt känt som Prozac , eller escitalopram under namnet Cipralex:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- sertralin
Säkerhet, tolerans och biverkningar
I allmänhet är SSRI-psykoaktiva läkemedel säkra . I motsats till vad som händer med litiumsalter är det svårt att nå den giftiga dosen när vi tar SSRI. Också, producerar inte samma tolerans som andra läkemedel, såsom bensodiazepiner, så det är inte nödvändigt att öka dosen med egenskaperna hos SSRI.
Å andra sidan, de biverkningar som den producerar är mindre . De kan producera illamående, torr mun, svettning, anorgasmi, minskad sexuell lust och suddig syn, bland annat mycket mindre frekvent. Brådskande upphörande av SSRI-användningen, även om det inte genererar missbruk, kan orsaka abstinenssymptom, eftersom hjärnan blir van vid substansens närvaro. Av denna anledning är återkallandet av drogen gradvis.
SSRI: erna interagera med många andra mediciner , så att en noggrann övervakning av psykiateren som föreskriver dem är nödvändig. Till exempel finns det några antidepressiva medel som förblir i systemet för dagar eller veckor efter att administrationen har upphört. När någon som tar den här typen av antidepressiva medel ändras till SSRI, kan effekterna av den tidigare medicinen som ännu inte utsöndrats och SSRI: erna överlappa varandra.Detta medför att patienten lider av ett serotoninsyndrom, ett överskott av serotonin som orsakar förvirringstillstånd, agitation, huvudvärk, illamående etc. och måste behandlas snabbt.
Användning i psykiatri
På samma sätt som tricykliska antidepressiva medel används SSRI för en mängd olika störningar. Naturligtvis är huvudanvändningen hos patienter med stora depressiva episoder eller depressiva symtom. Användningen av SSRI Det är mycket effektivt för att avsluta depressiv symptomatologi som kan hittas hos patienter med ångestsjukdomar, personlighetsstörningar, könsdysfori, bulimia nervosa, autism etc.
Eftersom serotonin också är involverat i ångest är fördelen med SSRI i ångestsjukdomar ofta dubbelt. Å ena sidan appellerar den negativa sinnestillståndet och å andra sidan minskar upplevelsen av ångest . Speciellt hos patienter som upplever kronisk ångestnivå som i generell ångestsyndrom, i obsessiv tvångssyndrom, kommer posttraumatisk stress eller akuta stressreaktioner att vara mycket användbara serotoninåterupptagningsinhibitorer.
Dessa patienter, när de tar SSRI, upplever en signifikant minskning av ångestnivåer. Detta gör att de kan slappna av de bekymmer och ångest som plågar dem, återhämtar en stor del av livskvaliteten och leder ett funktionsliv.
