Transversell myelit: vad det är, symptom, orsaker och behandling
Transversell myelit är en ryggradssjukdom som orsakar symtom som muskelsmärta och svaghet. i de allvarligaste fallen kan dessa förändringar upprätthållas under hela livet.
I denna artikel kommer vi att beskriva Vad är transversell myelit, vilka är dess symptom och huvudorsaker och på vilket sätt det kan behandlas.
- Relaterad artikel: "Myelin: definition, funktioner och egenskaper"
Vad är transversell myelit?
Myelit är sjukdomar som består av ryggmärgsinflammation , om detta är orsaken till patientens symtom eller en konsekvens av en annan sjukdom i centrala nervsystemet.
Namnet "myelit" kommer från att de ofta påverkas nervfibrer täckta med myelinhöljen , ett ämne som isolerar axoner och underlättar överföringen av elektrokemiska impulser mellan neuroner.
"Transversell myelit" är termen som används för att hänvisa till denna sjukdom när inflammation uppträder på båda sidor av ett avsnitt av sladden. Vi talar om partiell transversell myelit när inflammationen sträcker sig på båda sidor av ryggmärgen men ofullständigt.
I allmänhet är skada begränsad till ett litet ryggmärgsarea , även om graden av myelit varierar beroende på fallet. Avbrottet i att skicka signaler längs ryggraden orsakar förändringar och fysiska underskott av olika slag.
- Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska sjukdomarna"
Symtom och huvudskyltar
Symtomen på transversell myelit påverkar vanligtvis båda sidorna av kroppen under den skadade delen av sladden. Även om utvecklingen av dessa symtom generellt uppträder inom några timmar eller dagar, är det ibland långsammare, det går att ta veckor att utvecklas helt.
1. Smärta
I många fall detekteras transversal myelit genom plötslig start av svåra, smärtsamma smärtor i nedre rygg och ben . Beroende på den del av den påverkade margen kan smärta uppträda i andra delar av kroppen, såsom bröstkorg och buk.
- Relaterad artikel: "Kronisk smärta: vad det är och hur det behandlas från psykologi"
2. Muskelsvaghet
Muskelsvaghet påverkar vanligtvis benen, vilket orsakar känslor av tyngd i nedre extremiteterna och svårighet att gå. Om den skadade delen ligger i en förhöjd del av medulla kan svaghet också uppstå i armarna.
3. Förlamning
I samband med tvärgående myelit uppstår muskelförlamning som en progression av svaghet i extremiteterna , särskilt i benen. När förlamningen är partiell talar vi om paraparesis, men om det är fullständigt är den korrekta termen paraplegi.
4. Sensoriska förändringar
Onormala känslor som kan uppstå som följd av myelit inkluderar tinning, domningar, klåda, brännande och känslighet för intensiv värme och förkylning. Delarna av den drabbade kroppen av vanliga former är benen, torsolen och könsorganen. Det är också vanligt att sensoriska underskott uppträder.
5. Sphincter dysfunktion
Förändring i blås- och tarmfunktionen det manifesterar sig i närvaro av urininkontinens, svårigheter att urinera och defekera och förstoppning.
Orsaker till denna sjukdom
De flesta fall av tvärgående myelit uppstår som följd av störningar som påverkar nervsystemet. Ibland finns det emellertid ingen identifierbar orsak; i dessa fall talar vi om "idiopatisk transversell myelit".
1. Immunsystemet störningar
Det finns många immunförändringar som är relaterade till inflammation i ryggmärgen. Bland dessa Efter infektiösa och post-vaccinala reaktioner uppstår och multipel skleros, till vilken vi ägnar en separat sektion.
Transversell myelit kan också uppstå som ett resultat av autoimmuna störningar, såsom systemisk lupus erythematosus, optisk neuromyelit och Sjogrens syndrom.
2. Multipel skleros
Multipel skleros är en särskilt frekvent immunförsvar som orsakar förstörelsen av myelinmantlarna som omger axonerna i centrala nervsystemet. När denna sjukdom är närvarande är det vanligt att transversell myelit uppträder som en av dess första tecken.
3. Virala och andra typer av infektioner
Virusinfektioner är en vanlig orsak till transversal myelit, vilket vanligen uppstår under återhämtningsperioden. Herpetic virus som vattenkoppor och cytomegalovirus är några av de vanligaste i detta avseende.
Dessutom kan bakteriella infektioner (såsom syfilis och tuberkulos), svampar (som kryptokocker) och parasiter (som toxoplasmos) också orsaka inflammation i märgen. Emellertid är detta problem vanligare i virusinfektioner.
4. Andra inflammatoriska sjukdomar
Systemisk lupus erythematosus, blandad bindvävssjukdom, sarkoidos, sklerodermi, Sjogrens syndrom, bland andra sjukdomar, kan också orsaka inflammation av nervfibrer i ryggmärgen. I många fall är dessa sjukdomar relaterade till immunsystemet .
Behandling av transversell myelit
Även om transversell myelit kan orsaka kroniska problem, om behandlingen börjar tidigt, minskar symtomen och tecknen vanligen i några veckor, även om det kan ta nästan två år att fullständigt utföra. Prognosen är värre om det inte finns någon förbättring efter cirka fem månaders behandling.
Behandlingen av transversell myelit består vanligtvis i administrering av mediciner kombinerat med fysisk rehabiliteringsbehandling , som syftar till att förbättra muskelstyrkan och samordningen. Ibland är det nödvändigt att tillfälligt eller permanent använda hjälpmedel, t.ex. kryckor eller rullstolar.
Några av de mest använda drogerna vid behandling av myelit är Intravenösa kortikosteroider, såsom metylprednisolon och dexametason , vilket kan minska inflammationen i märgen. De specifika mediciner som används beror på orsaken. Om sålunda sjukdomen beror på virus, kommer antivirala läkemedel att administreras.
När organismen inte svarar adekvat på kortikosteroider, kan en plasmautbytesbehandling (plasmaferes) appliceras, som består i att extrahera blodplasma och ersätta den med speciella vätskor. På detta sätt är det avsett att eliminera antikropparna som är ansvariga för ryggmärgsinflammation.
Dessutom administreras droger ofta för att behandla sekundära symtom; till exempel smärtstillande medel och muskelavslappnande medel används för att minska smärta , och om det finns sexuella eller psykiska dysfunktioner närvarande, kan specifika mediciner förskrivas för dessa förändringar.
