Multipel skleros: typer, symptom och möjliga orsaker

Vårt nervsystem överför stora mängder information i hela kroppen , så att vi kan tänka och ha fysiska, kognitiva och känslomässiga färdigheter och förmågor. Det styr också och fortsätter att fungera kroppens olika organ och system.

För detta är de neuroner som ingår i nervsystemet anslutna till varandra som bildar strukturer, tarmar och nerver som projiceras till resten av kroppen. Men de uppgifter de bär behöver för att nå sitt mål så snabbt som möjligt, med tanke på behovet av att samordna åtgärder eller reagera i tid för att stimulera miljön. Att uppnå en sådan hastighet är möjlig tack vare ett ämne som heter myelin, ett ämne som möjliggör accelerationen av nervimpulsen.

Denna överföring av information tillåter oss också. Det finns emellertid vissa problem och sjukdomar som orsakar myelin inte fungerar korrekt eller att det förstörs, vilket orsakar en sänkning av överföringen av impulser kan leda till allvarliga problem i personens vitala funktion. En av de vanligaste sjukdomar av denna typ är multipel skleros .

Vad är multipel skleros?

Multipel skleros är en kronisk, progressiv och för närvarande obotlig sjukdom där en progressiv demyelinering av nervsystemet uppträder. Denna demyelinering orsakas på grund av immunsystemets prestanda, som angriper myelinpresidenten i neuronerna och orsakar deras förstörelse.

Små ärr genereras även i form av härdad plack som gör det svårt att passera nervös stimulans. Förlusten av myelin, tillsammans med närvaron av nämnda ärrplattor, medför att informationen som transporteras av nervfibrerna tar längre tid att komma fram till deras destination på neuronnivå, vilket medför stora svårigheter för dem som lider av det.

Symptomen på sjukdomen

Symptomen på denna sjukdom beror på de områden som demyelineras, men i allmänhet är det vanligt att de som lider av trötthet, muskelsvaghet, inkoordination, synproblem, smärta och / eller muskelspänning.

Trots att man ursprungligen trodde att det var en sjukdom som bara orsakade fysiska symptom, har det upptäckts att under sjukdomsförloppet finns också en intellektuell försämring, med frekvent försämring av frontalområdet och därmed av de verkställande funktionerna och kognitiv.

Multipel skleros är en störning som uppstår i form av utbrott , vanligen förekommande partiella återhämtningar när utbrottet sänker sig. Detta beror på det faktum att även om myelin förstörs av immunsystemet och oligodendrocyterna som producerar det inte kan regenerera det, skickar organismen stamceller som över tiden blir nya oligodendrocyter och genererar ny myelin.

Denna nya myelin är inte lika effektiv eller resistent som originalet på grund av närvaron av skador på axonen, så att efterföljande attacker av immunsystemet kommer att försvaga anslutningarna och efterföljande återhämtning blir mindre, vilket resulterar i en långsiktig progressiv degenerering.

orsaker

Som vi tidigare sagt är multipel skleros en autoimmun sjukdom , att genom attacken och eliminering av myelin hos neuronala axonerna orsakar en hel serie effekter som härrör från den dåliga överföringen av nervpulsen. Så, de mekanismer genom vilka det agerar finns redan i vår kropp. Orsaken till denna attack är dock fortfarande okänd idag, det finns ingen tydlig anledning att förklara denna påverkan.

Några av de mest accepterade teorierna indikerar att de som lider av multipel skleros har en genetisk sårbarhet att före ankomsten av någon typ av stimulans av miljön som en infektion får immunsystemet att reagera i väggen i blodkärlen som irrigerar hjärnan, korsar blod-hjärnbarriär och attackera myelin av neuronerna.

Typer av multipel skleros

Som indikerat är multipel skleros en sjukdom som uppträder i form av utbrott. Men dessa utbrott sker inte alltid på samma sätt eller med samma intensitet, och det kan finnas olika kurser i sjukdomen. Baserat på kursen du tar, förekomsten av olika subtyper av denna sjukdom kan övervägas .

1. Återkommande remitterande multipel skleros

Den vanligaste undertypen och kursen , i denna multipelsklerosmodalitet uppstår oväntade och oförutsägbara symtomatologiska utbrott som vid tidens gång upphör att försvinna, med både remission och symptomatisk återhämtning. Denna återhämtning mellan utbrott kan vara delvis eller till och med komplett. Symtom blir inte värre under delperioderna.

2. Primär progressiv multipel skleros

En av de minst frekventa typerna i denna subtyp av skleros kan inte identifiera specifika utbrott , men gradvis kommer du att se symtom som förvärras lite för små. I det här fallet finns inga perioder av eftergift eller återhämtning (eller åtminstone inte av stor betydelse). Men vid vissa tillfällen kan det komma att parkera.

3. Sekundär progressiv multipelskleros

Liksom i den återfallande remitterande formen finns det i denna typ av multipel skleros olika oönskade utbrott och oförutsägbar. I de perioder då utbrottet har upphört förbättras inte patientens graden av invaliditet, men i själva verket kan en förvärring observeras, eftersom detta är progressiv.

4. Återkommande eller återkommande progressiv multipel skleros

Liksom med den primära progressiva formen finns det i denna sällsynta subtyp en progressiv försämring och utan perioder av eftergift, med skillnaden att i det här fallet är konkreta utbrott igenkända.

5. godartad multipel skleros

Ibland identifieras med relapsing-remitting sclerosis, får denna typ av multipel skleros sitt namn eftersom, trots förekomsten av utbrott, patientens återhämtning från dem ges fullständigt , med mildare symtom och som uppenbarligen inte blir värre över tiden. Det funktionshinder det orsakar är väldigt liten.

På jakt efter en behandling

Även om multipel skleros för närvarande inte har botemedel, Det finns ett stort antal farmakologiska behandlingar som kan tjäna till att lindra och fördröja sjukdomsprogressionen . Symtomen kan också kontrolleras, minska svårighetsgraden av dessa och hjälpa patienten att upprätthålla livskvaliteten.

Några av de använda medicinerna inkluderar kortikosteroider när det gäller att minska svårighetsgraden av utbrott, smärtstillande medel vid smärta eller immunsuppressiva medel för att förändra sjukdomsförloppet och minska graden av försämring.

droger

Men medan dessa behandlingar inte botar sjukdomen, görs fortfarande forskning och framsteg i sökandet efter botemedel mot multipel skleros. Några av den senaste forskningen har kommit att testa och utföra försök med ett läkemedel som heter Ocrelizumab, vilket har visat sig fördröja utvecklingen av symtom i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Även om själva problemet är neurologiskt och därför behandlas från medicin, orsakar svårigheterna som orsakas av multipel skleros ofta svårigheter och problem som påverkar psyken hos dem som lider. Det är vanligt att patienterna före sjukdomsdetekteringen lider av sorgprocesser före den progressiva förlusten av fakulteter, och även att de drabbas av depressiva episoder.

Därför kan det vara användbart att arbeta också ur ett psykologiskt perspektiv, vilket ökar patientens känslomässiga uttryck i förhållande till deras situation och arbeta på det, liksom genom att den ser situationen på ett realistiskt sätt och att beteendeundvikande inte uppstår, isolering eller självförstörande beteende.

Arbetsterapi

Specifikt har det visat sig vara användbart att använda arbetsterapi när ökande autonomi ökar och patientens aktivitetsnivå och deltagande i stödgrupper som en metod för att uttrycka och dela känslor och synpunkter på sjukdomen, dess konsekvenser och sätten att möta livet med andra personer med multipel skleros. Det är en av de mest effektiva terapierna när det gäller att mildra symtomens psykologiska inverkan.

Familje- och socialt stöd är viktigt vid multipel skleros, eftersom det gör det möjligt att möta det dagliga och se till att han inte är ensam eller hjälplös. Användning av enheter som rullstolar och barer kan också hjälpa patienten att behålla en viss autonomi under en längre tid, förutom att bidra till att minska sjukdomsnivån orsakad av sjukdomen.

Bibliografiska referenser:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R. Sánchez, A.J. och García, A. (2011). Kliniska manifestationer, naturhistoria, prognos och komplikationer av multipel skleros. medicin; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Coles, A. (2008). Multipel skleros Lancet, 372 (9648): sid. 1502-1517

• Världshälsoorganisationen (2006) Neurologiska störningar. Utmaningar för folkhälsan. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Förvaltning av multipel skleros: en översikt. Det är mån., 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multipel skleros I: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umphreds neurologiska rehabilitering. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: kap 19.

Kent Hovind - Seminar 2 - The Garden of Eden [MULTISUBS] (April 2024).